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目的:1.探讨Survivin基因及其主要剪接变构体mRNA在大肠癌组织和相应正常大肠组织标本中的表达情况,并与翻译癌胚抗原(CEA)的癌胚抗原相关细胞黏附分子5(CEA CAM5)mRNA的表达相比较。2.探讨Survivin基因及其主要剪接变构体mRNA的表达与大肠癌患者临床病理参数的关系。方法:1. 39例大肠癌切除标本,采集肿瘤组织和距离大肠癌旁2.5cm以及距离肿瘤组织10cm以上的正常大肠组织各一块,采用RT–PCR方法检测总survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B、survivin-3B、survivin 2α和CEA CAM5 mRNA的表达。2.用凝胶图象分析系统为总survivin和survivin-△Ex3 mRNA的产物进行半定量分析,反映其mRNA的表达水平;用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR检测survivin-2B、survivin-3B、survivin 2α和CEA CAM 5 mRNA的表达水平。3.收集大肠癌患者临床病理参数,探讨各mRNA的表达和临床病理参数的关系。结果:1.总survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B、survivin-3B、survivin 2α和CEACAM5 mRNA在大肠癌组织中的阳性表达率分别为100.0%、92.3%、92.3%、79.5%、87.2%和97.4%,均显著高于癌旁2.5cm组织中的38.5%、25.6%、28.2%、7.7%、12.8%和12.8%,和正常大肠组织(距离大肠癌10cm以上的正常大肠组织)的17.9%、5.1%、7.7%、0.0%、2.6%和10.3% (P<0.01);癌旁组织总survivin、survivin-△Ex3和survivin-2B的阳性表达率高于正常大肠组织(P<0.05)。2.在阳性表达的标本中,总survivin、survivin-△Ex3、survivin-2B、survivin-3B、survivin 2α和CEA CAM5 mRNA表达水平的半定量值,分别是(2.36±1.41)、(0.76±0.35)、(0.49±0.27)、(0.08±0.03)、(0.07±0.03)和(23.72±10.38) vs (0.88±0.54)、(0.32±0.17)、(0.09±0.05)、(0.02±0.01)、(0.01±0.01)和(1.05±0.67)大肠癌组织均显著高于癌旁组织,(P<0.01);而癌旁组织与正常大肠组织的总survivin、survivin-2B和CEA CAM5 mRNA (0.57±0.11、0.05±0.02和0.77±0.45)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3. survivin剪接变构体mRNA在大肠癌组织中的表达水平与一些临床病理参数有关,在不同Dukes分期和有无淋巴结转移的阳性表达标本中,survivin-△Ex3、survivin-3B和CEA CAM5 mRNA的表达水平有差异性(P<0.05);不同的肿瘤浸润深度survivin-△Ex3 mRNA的表达水平有差异性(P<0.05);癌组织分化程度不同CEA CAM5 mRNA的表达水平有差异性(P<0.05)。结论:1.检测Survivin和其剪接变构体mRNA的表达对大肠癌的诊断和愈后评估比CEA mRNA更具有价值。2. Survivin和其剪接变构体mRNA在大肠癌组织中呈高表达,表达水平与临床恶性病理参数有关。