超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用

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目的:探讨超声造影对乳腺癌的诊断价值及超声造影评估乳腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法:对2013年1月—2015年6月我院70例可疑乳腺恶性肿块患者进行乳腺超声造影检查,造影检查后均行手术切除或组织活检病理检查明确诊断,结合病理结果分析肿块的形态学增强特征和时间一强度曲线。其中9例确诊为乳腺癌但未经手术切除的患者接受新辅助化疗治疗,分别行二维超声和超声造影检查,观察新辅助化疗前、后病灶的增强特征,评价超声造影对乳腺癌新辅助化疗疗效评估的效能。结果:乳腺良恶性肿块造影的形态、周围有无穿行血管、造影剂分布情况、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)等差异均有统计学意义(P﹤0.05)。9例确诊为乳腺癌的患者接受新辅助化疗后,二维超声与超声造影在测量化疗前后病灶最大横径、上下径变化上差异无统计学意义(P>0.05);超声造影在显示病灶血流灌注强度及病灶坏死上优于二维超声(P<0.05)。结论:超声造影后病灶增强分布不均匀、不规则形态、周围穿行粗大扭曲血管、病灶内充盈缺损区、病灶大小变化、定量参数值PI及TTP对乳腺癌的诊断具有重要价值。与二维超声比较,超声造影在评价乳腺癌新辅助化疗疗效中具有明显优势。
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