【摘 要】
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目的:了解套扎联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:检索PubMed、Embase、万方数据、CNKI、维普中文科技期刊等数据库中的文献,按照纳入和排除标准筛选文献。用R
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目的:了解套扎联合生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:检索PubMed、Embase、万方数据、CNKI、维普中文科技期刊等数据库中的文献,按照纳入和排除标准筛选文献。用Revman5.0对急诊止血效果和预防近期再出血的疗效进行分析。结果:最终纳入文献10篇,急诊止血方向共纳入7项研究,Meta分析结果显示,合并OR为3.59,95%的CI可信区间为(1.97,6.55), P<0.0001,提示套扎联合生长抑素对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效优于单纯套扎组。预防近期再出血的方面共纳入9项研究,Meta分析结果显示I2=80%,提示有不可忽略的异质性,考虑生长抑素使用时间为异质性主要来源,并以此行亚组分析。对于套扎术后明确使用生长抑素2-5天组,统计处理的合并0R值为3.40,95% CI=(1.84,6.26),P<0.0001;对于套扎术后生长抑素使用时间不明确组,统计处理的合并OR值为0.27,95% CI=(0.13,0.53),P=0.0002。结论:套扎联合使用生长抑素可以有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血,套扎术后使用2-5天生长抑素对于效预防近期再出血有明显疗效。
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