基于医生主观幸福感的行业文化建设策略研究

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卫生行业的文化建设是一个系统工程,它源远流长,从希波克拉底到白求恩,直到现如今的“感动卫生系统十大人物”,他们的精神激励着一代代医务人员在人类健康事业上前赴后继。但是,自从进入21世纪以来,中国社会对医疗行业的不信任,中国式杀医、伤医案频发,已经严重危及医生人身安全和职业尊严。不完善的医疗体制无法给予医生基本安全感,而患者的不信任与敌对情绪更导致了中国式的医患关系势成水火。事实上,这种现象的存在已经严重影响了医生的工作情绪,进而影响工作氛围,降低了群体的主观幸福感,更有甚者,导致部分医生对这一职业产生了严重的质疑和逃避情绪。因此,如何合理疏导负面情绪,搞好新时代的卫生行业文化建设,对整个卫生系统来说是一项紧迫的任务,而三级甲等公立医院作为卫生系统中的典型代表,他们的医院文化会对整个卫生系统起到重要的影响和引领作用。医院的组织文化是医学科学、医学人文与医院管理相互影响、相互渗透、相互依存、相互融合的产物,是医院综合实力的重要组成。而医生群体作为医院文化的重要创造者和践行者,又是医院组织文化建设中最不容忽视的组成部分。本文通过调查浙江省部分三级甲等医院医生群体的主观幸福感,研究分析影响其主观幸福感的积极与消极因素,为制定医院以及行业组织文化建设策略提供更科学、更客观、更可靠的依据。本研究运用了文献法、对比分析法、调查研究法和统计分析法等管理学方法,通过自行设计的《医生群体主观幸福感调查问卷》,针对来自于10家三级甲等公立医疗机构的近400名医生进行了调查,并取得了有效问卷352份。问卷分为整体职业满意度体验、工作家庭关系体验、医患关系体验、积极情感体验、消极情感体验、职业愿景体验等六大部分,共计32小题。测量尺度采用Likert五点计分法。通过调查发现医生群体的主观幸福感仅能达到一般水平,但对医患沟通体验和职业愿景体验等项目的调查已经达到了不满意的程度。根据抽样中的年龄、性别等情况进行了对应分析梳理出了最主要的影响医生主观幸福感的因素,可以看到医生对自身职业救死扶伤职能的高度认同感、和谐的医疗团队以及家庭亲属的支持等因素会对医生的主观幸福感起到积极的影响,反言之,医患关系过度紧张、科研教学等额外要求导致工作压力过大以及薪酬分配制度的不合理导致医生劳动价值没有得到充分体现等消极因素是对医生的主观幸福感起到了负面的影响。通过理性分析,从发挥积极因素、减弱消极因素两方面制定了行业文化建设的策略,为构建健康积极有效的行业文化提供了理论依据和实践基础,实现卫生系统组织文化的突破与进步,对顺应医改大形势、构建和谐医生职业生存环境可能都会起到积极的作用。
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