【摘 要】
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目的:观察四逆散合四君子汤加减治疗胃食管反流病（肝胃不和型）的临床疗效,冀为本病的治疗提供参佐。方法:本临床观察采用患者治疗前后自身对照的研究方法,将符合纳入标准且不符合排除标准的胃食管反流病（肝胃不和型）患者46例,按照前来就诊的先后顺序加以编号,予以中药汤剂四逆散合四君子汤加减进行治疗,每日服用1剂,疗程为2周。观察并记录患者治疗前后的中医证候积分变化,并于治疗结束后1周,对治疗有效的患者进行
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目的:观察四逆散合四君子汤加减治疗胃食管反流病（肝胃不和型）的临床疗效,冀为本病的治疗提供参佐。方法:本临床观察采用患者治疗前后自身对照的研究方法,将符合纳入标准且不符合排除标准的胃食管反流病（肝胃不和型）患者46例,按照前来就诊的先后顺序加以编号,予以中药汤剂四逆散合四君子汤加减进行治疗,每日服用1剂,疗程为2周。观察并记录患者治疗前后的中医证候积分变化,并于治疗结束后1周,对治疗有效的患者进行随访以评估复发情况。运用统计学软件IBM SPSS Statistics 23.0对所得的数据进行分析。结果:本临床观察共纳入研究病例46例,其中2例因未复诊而脱落,实际纳入观察的病例数为44例。治疗后患者中医证候总积分较治疗前降低,差异有显著统计学意义（P<0.01）。临床治愈患者0人（0.00%）,显效患者2人（4.55%）,有效患者33人（75.00%）,无效患者9人（20.45%）,总有效率为79.55%。治疗后患者主要症状积分中烧心、反流、脘腹胀满三项的积分较治疗前降低,差异有显著统计学意义（P<0.01）,胁肋胀满/痛一项的积分较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后患者次要症状积分中胃脘痛、嗳气、纳差、便秘、大便粘滞、口干口苦、寐差、情绪不宁八项的积分较治疗前降低,差异有显著统计学意义（P<0.01）,胸骨后疼痛、四末不温二项的积分较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。停药1周后,对35例有效病例进行随访,其中8例患者复发,27例患者未复发,复发率为22.86%。结论:1.四逆散合四君子汤加减能降低胃食管反流病（肝胃不和型）患者主要症状积分中烧心、反流二项的积分,改善患者的典型症状。2.四逆散合四君子汤加减能降低胃食管反流病（肝胃不和型）患者的中医证候总积分,改善患者整体临床症状。
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