动脉化疗栓塞术治疗合并门静脉癌栓肝细胞癌患者的生存分析

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目的:
   对接受TACE治疗伴PVTT的HCC患者潜在的预后因子进行研究,旨在发现影响此类患者预后的主要因素。
   方法:
   回顾性分析2007年1月至2012年7月间临床资料完整、首发伴有PVTT并接受TACE治疗的HCC患者36例,TACE治疗后的疗效评价通过mRECIST标准进行评估。应用单因素(Kaplan-Meier)及多因素分析(Cox模型)探索所有影响因子对生存时间影响的显著性并进行分析。
   结果:
   根据mRECIST标准完全缓解者(CR)0例(0%),部分缓解者(PR)10例(28%),疾病稳定者(SD)12例(33%),疾病进展者(PD)14例(39%)。6、12、18及24个月的生存率分别为47%、31%、28%、12%,中位生存时间为5.5个月。在多因素分析中,术前变量中有统计学意义的指标有:白球比、胆碱酯酶、门脉主干闭塞、淋巴结转移、局部肿瘤的反应。
   结论:
   多个影响因素都会对伴PVTT的HCC患者的生存时间产生影响,患者在接受TACE治疗前必须综合多因素进行分析。
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