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目的:本文以“治未病”理论为指导思想,研究“治未病”理论在甲状腺结节病防治中的指导作用。
方法:通过手工检索CNKI数据库中1995年到2011年及中华医典600本文献中甲状腺结节相关性医学文献。分析甲状腺结节常见的病因病机,在未病之时防止甲状腺结节的发生;既病之后整理出甲状腺结节的治疗方法及防止向甲状腺瘤、甲状腺癌转变;甲状腺结节临床治愈后提出瘥后防复措施,并结合导师临床经验为临床提供防治思路。
结果:甲状腺结节患病日久,可形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌。生活习性、情绪、饮酒等是影响甲状腺结节发生发展的重要相关因素。运用“治未病”理论防治甲状腺结节的发生发展的具体表现在以下三个方面:
(1)未病之时调精神,畅情志,建立合理的饮食习惯,注意劳逸适度、适量运动、睡眠充足,及时缓解工作紧张、防止体力透支等过度疲劳。
(2)甲状腺结节患者应及早诊断、及早治疗,临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义,防止其向甲状腺癌发展转变。中医治疗以化痰散结、疏肝理气、活血化瘀、清热泻火等为主要原则消除结节。
(3)甲状腺结节治愈后,肝脾肾三脏功能较弱,人体正气刚刚恢复,此时的调护很重要,如不重视可能会再次复发。此时应注重调摄精神,少食肥甘厚味。注意劳逸适度、适量运动。同时中医药巩固治疗尤为重要。
结论:运用“治未病”理论防治甲状腺结节,需要科学饮食、调畅情志、充足睡眠、定期检查身体以及合理的药物治疗。甲状腺结节的发生与肝脾有着密切的联系,并且探讨了甲状腺结节的病因病机、辨证论治、治法方药,得出以下结论:
1、甲状腺结节的主要病位在肝脾,其本乃肝郁脾虚,其标为气滞、痰凝、血瘀。
2、甲状腺结节的主要病机特点是肝失疏泄、脾失健运,导致气血津液运行不畅而成气滞、痰凝、血瘀,气痰瘀相互交结,壅结于颈前而形成结节。
3、情志抑郁、饮食不节、劳逸失度等是甲状腺结节发生的主要原因,而这些原因亦容易导致肝脾功能失调,故治疗该病时以调肝脾为主。
4、甲状腺结节除药物治疗外,应调节情志,保持心情舒畅;注意饮食调节,合理安排膳食;适当运动,防止结节的复发。