耳穴贴压改善胃癌术后患者睡眠质量的临床研究

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目的:对胃癌术后恢复早期患者进行特定耳穴穴位的贴压,观察其改善术后睡眠质量的效果。  方法:①采用某进口的多导睡眠监测仪和某睡眠监测手环,对31例睡眠障碍患者同时进行睡眠监测,比较两者的睡眠总时间、浅睡眠时间、深睡眠时间、睡眠间清醒时间、睡眠有效率的差异,评估睡眠监测手环在睡眠障碍患者中临床应用价值。②将91例患者按照手术先后顺序随机分为耳穴贴压组(治疗组)和假耳穴贴压组(对照组)。耳穴贴压组接受基础治疗和耳穴贴压,对照组接受基础治疗和假耳穴贴压(仅贴胶布)。临床观察患者术后第2天到第6天的睡眠情况,每天早晨9点评定St.MaryHospital睡眠量表、同步睡眠监测手环数据,记录患者术后首次排气时间等。  结果:①睡眠监测手环与多导睡眠监测仪两者所得的睡眠有效率、清醒睡眠时间、浅睡眠时间、深睡眠时间均无显著性差异(P>0.05)。②所有患者术后PSQI总分较术前高(P<0.05),治疗组术后PSQI评分较对照组低(P<0.05)。③治疗组患者术后St.MaryHospital睡眠量表评定中入睡困难程度、夜间觉醒次数较对照组低(P<0.05),夜间睡眠时间较长(P<0.05),夜间睡眠深度、头脑清醒度较高(P<0.05)。④睡眠监测手环同步后数据:治疗组的总睡眠时间、深睡眠时间、浅睡眠时间较对照组患者时间延长(P<0.05)。⑤治疗组术后首次排气时间较对照组缩短(P<0.05)。⑥治疗组术后疼痛评分较对照组低(P<0.05)。⑦治疗组和对照组两组患者的术后住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组和对照组两组患者的住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑧治疗组与对照组两组患者血清中5-羟色胺含量比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中的含量较高,多巴胺、去甲肾上腺素、r-氨基丁酸和β-内啡肽含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:①睡眠监测手环监测睡眠具有一定的可靠性和可信性,可作为临床上监测睡眠的参考依据之一。②相比于术前,胃癌术后患者恢复早期存在不同程度的睡眠质量下降。③耳穴贴压可以改善胃癌术后患者恢复早期的睡眠质量。④耳穴贴压可以缩短胃癌术后患者首次排气时间,减轻术区疼痛。综上所述:耳穴贴压疗法不仅廉价、安全、简单易操作,还可以改善胃癌术后患者恢复早期睡眠质量,适合广泛推广于临床应用。
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