目的: 探讨高血压、高血脂、高血糖，以及脑卒中的部位等在血管性痴呆发生、发展过程中的作用和意义；研究银杏叶制剂对VaD发生、发展的干预作用。方法: 1. 对首次脑卒中患者用MMSE进行检测，以决定是否列为观察对象。2. 将观察对象随机分为干预组和对照组。3. 干预组患者除给予脑卒中的一般治疗外，同时给予银杏叶制剂40mg tid；对照组患者仅给予脑卒中的一般治疗。于入院时及脑卒中后1、3个月、部分患者6个月，用简易智能量表（Mini-Mental State Examnation, MMSE）检测患者的智能，所有VaD患者的诊断均符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(Diagnostic and statistic manual of mantal disorders,4th ed. , DSM-Ⅳ) 的诊断标准。同时用《日常生活自理能力量表》和《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分》量表检测患者的神经功能情况。4. 对与脑卒中发生密切相关的危险因素，即高血压、高血糖和高血脂，以及脑卒中的部位等，单独列表观察。结果: 1. 高血压、高血脂和高血糖的发生率，在干预组患者和对照组患者间无显著性差异（P>0.05）。 2. 脑卒中后VaD的发生与否，与脑卒中的部位密切相关。3. 干预组患者的VaD发生率明显较对照组患者低。4. 干预组患者无明显不良反应。结论 <WP=6>1. 银杏叶制剂可能对预防脑卒中后血管性痴呆的发生、发展有益。2. 在我们观察的脑卒中病人中，脑卒中后VaD的发生率与高血压、高血脂和高血糖无密切关系。3. 与认知功能密切相关的脑功能区发生脑卒中后，患者易发生VaD。