【摘 要】
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目的:通过对114例临床产后痹患者的一般情况及处方进行数据挖掘,分析临床产后痹患者特点,分析运用中医药治疗产后痹的用药规律,为今后临床用药提供可靠依据。材料与方法:收集2018年01月—2021年12月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科产后痹门诊患者信息,依据纳排标准选出符合病例,建立数据库。应用Microsoft Office Excel 2010软件统计患者一般情况中年龄、分娩方式、诱发因素、发
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目的:通过对114例临床产后痹患者的一般情况及处方进行数据挖掘,分析临床产后痹患者特点,分析运用中医药治疗产后痹的用药规律,为今后临床用药提供可靠依据。材料与方法:收集2018年01月—2021年12月辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科产后痹门诊患者信息,依据纳排标准选出符合病例,建立数据库。应用Microsoft Office Excel 2010软件统计患者一般情况中年龄、分娩方式、诱发因素、发病特点、哺乳情况及所用处方的中药使用、性味归经、药物分类的频次、频率进行分析;应用IBM SPSS Statistics 26.0统计软件对处方中常用药物进行系统聚类分析;应用IBM SPSS Modeler18.0统计软件,选择Apriori算法对处方中药进行关联规则分析。结果:1.共收集病例114例,平均就诊年龄为36.46±5.77(P<0.05)。分娩方式以正常生产(51)最多。发病因素以外邪侵袭(37)最多。发病特点以上肢关节疼痛(34)最多。2.共收录处方105首,用药173味,用药频次共2170次。高频中药分别是:黄芪、防风、白芍、当归、茯苓、川芎。药性共出现173次,以温(微温)、平、寒(微寒)为主,累计频率89.05%;药味共出现275次,以甘(微甘)、辛、苦(微苦)味为主,累计频率85.82%;归经共出现501次,以肝经(89)为主,涉及脾、肺、胃、肾经。中药品类共分为17类,以补虚药(618)与祛风湿药(299)为主,累计频率42.26%。3.聚类药组6组,聚类方2首,核心处方为十全大补汤合五苓散加减,具体用药包括黄芪、当归、泽泻、猪苓、茯苓、防风、黄柏、白芍、地龙、桂枝、白术、熟地黄、肉桂、川芎、姜黄、木瓜、桑枝。4.关联项107条,其中两项26条,三项57条,四项24条。最佳配伍为黄芪-防风-白芍、茯苓-泽泻。5.涉及经方包括十全大补汤、玉屏风散、四物汤、黄芪桂枝五物汤、五苓散、当归补血汤。6.病机以气虚血亏为本,以感风、寒、湿、热毒邪为标。治法包括补气生血,活血行气,回阳通脉,助阳化气,健脾燥湿,滋补肝肾,化湿利水,消肿止痛,祛风散邪,活络化瘀。结论:1.产后痹的病机主要以气虚血亏为本,以感风、寒、湿、热毒邪为标。2.产后痹的治法主要以补气生血为主,辅以祛邪通络止痛。3.治疗产后痹的核心中药为黄芪、防风、白芍、当归、茯苓、川芎。4.治疗产后痹的核心处方为十全大补汤合五苓散加减。
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