面向临床路径分析的特征学习研究

来源 :清华大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:sdiansean
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
临床路径是对病人诊疗过程标准化、规范化的重要管理工具,可以有效提升预期疗效、控制医疗费用。然而,当前的临床路径主要由人工制定,不仅耗时耗力,而且制定的路径在辅助指导诊疗规划时,难以应对个性化需求,阻碍了临床路径的推广与应用。随着医疗数据的快速累积,数据驱动的临床路径分析研究得到广泛关注,但是医疗数据高维、稀疏、噪声大的特点,使得医疗数据的特征学习成为这些研究中必不可少的环节。由于不同的分析任务需要不同的数据特征,本文针对临床路径分析中“往回看”的临床路径挖掘任务,以及“往前看”的临床路径个性化规划任务,分别展开了医疗数据特征学习问题的研究。论文的主要成果和创新点包括:(1)临床路径挖掘的目标是从历史数据中发现具有概括性和时序性的多数人的诊疗过程模型。由于临床路径的按天管理的特性,如何提取出每一天的核心特征,对于临床路径挖掘的效果至关重要。本文从临床实践出发,提出了基于主题模型的特征学习方法,将每个诊疗日映射为主题特征,通过引入主题分配约束、主题关联限制和本体先验知识,有效提升了所发现的主题的质量,为基于主题的临床路径挖掘奠定了基础。(2)临床路径个性化规划是基于病人当前诊疗信息去规划将来可能的事件,其基础是构建准确的预测模型。越能准确、完整反映出当前丰富信息的特征,越能提升预测的效果,进而服务于这类规划任务。本文提出了基于深度学习的特征学习方法,构建了诊断、诊疗日和诊疗项目三类分布式表征,利用临床路径中三者之间的不同关系,建立起自监督学习网络。方法将绝对时序的概念引入LSTM网络结构,能够更好捕获数据中的时序信息以用于这些表征的学习。在真实大规模医疗数据集上,与多个基准算法的实验评测验证了所提算法的有效性。(3)深度学习作为一个“黑盒”模型,其输出往往难以理解和推理,这在医疗领域中是难以被接受的。本文针对所提出的基于深度学习的特征学习方法,进行了可解释性方面的优化,一方面提出了基于双向LSTM网络的两层注意力模型,可以准确定位对模型输出起核心作用的诊疗日及诊疗日表征维度,另一方面提出了利用主题模型将表征维度主题化的方法,使得表征维度更易理解,从而提升了整个深度学习方法的可解释性。
其他文献
封建主义被新文化运动所动摇,人们的思想得到了空前未有的解放。与此同时人们对美的追求也不断提高,其中最为典型的民国时期旗袍,吸收了大量西方文化,形成了多样化的特点。民
目的对照研究化学发光免疫分析法(CLIA)与酶联免疫法(ELISA)检测艾滋病(HIV)抗体的效果,以便探究CLIA检测HIV抗体的可行性。方法于2013年2月至2015年3月随机抽查我市3 542例
<正> 干扰素(IFNs)是一种对病毒感染控制起重要作用的天然抗病毒蛋白质。根据 IFNs 的来源,它可分为白细胞来源的 IFNα、纤母细胞来源的 IFNβ和抗原或有丝分裂原刺激淋巴细
随着预防医学的发展,人们越来越重视健康管理,在日常体检中,甲状腺结节被发现有较高的发病率,并逐渐成为成年人最常见的结节性肿瘤之一。超声检查是甲状腺结节临床诊断的首选
长江三峡举世闻名,三峡工程又以其巨大的效益和规模而为世人所关注。那么,前面一段路是怎样走过来的呢? 本期发表的有关长江三峡工程的一组文章分别由长期在长江流域规划办公
本文试从社会学的视角考察和分析腐败问题 ,腐败是一种社会现象和行为 ,它具有一定的社会结构、社会表征和社会效应。我们可以透过这些现象 ,深入到社会内部探究腐败的本质及
在市场竞争日益激烈的背景下,企业要把握机遇,建设现代化企业,并将人本思想应用于企业管理领域,以人为企业管理的核心和主体,转变原有的企业管理理念和方法,通过有效的激励措
海洋生物多样性的养护和可持续利用越来越受到国际社会的重视,包括公海和国际海底区域在内的国家管辖范围外海域有望成为海洋生物的最后一片“净土”,开发潜力和养护压力巨大
"底线思维"是十八大以来习近平总书记强调的领导干部的科学思维方法之一。领导干部必需从马克思主义哲学的观点和立场出发,坚持"一切从实际出发",坚持"一分为二看问题",坚持"
课程建设是中职和高职教育衔接的核心,中高职课程建设要符合开放式教育人才培养模式、教学方法和发展目标,凸显理实一体化和网络信息化的特点。以机电一体化技术专业核心专业