目的 天疱疮是一种常见的自身免疫性大疱病,在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱或大疱,血清中有天疱疮抗体。以往认为天疱疮是体液免疫介导的一组自身免疫性疾病,同时细胞因子在其发病中亦起了一定作用。研究发现天疱疮抗体沉积并不仅仅局限于受累皮肤,说明有其他因素而不仅仅是抗体沉积引起棘细胞松解,其确切发病机制目前尚不明确。瘦素(leptin)是由脂肪细胞合成并分泌的一种细胞因子样激素,不仅能促进能量代谢,减少食物摄取,具有减肥的作用,还是机体神经—内分泌—免疫调节网络中的一个重要成员,是机体营养状况与免疫系统之间相互影响、相互联系的重要中介物。研究发现瘦素可促进T细胞/记忆T细胞的增殖反应,促进Th1细胞增殖作用强于Th2细胞,在Th1/Th2细胞的转化中起一定作用,对B细胞亦有部分的促进作用,提示瘦素可能与自身免疫病的发生、发展具有一定关系。Leptin与特异的受体结合才能发挥其生物学作用,同时与细胞因子有不可忽视的相互作用。相关疾病研究发现:类风湿关节炎和系统性红斑狼疮及系统性硬皮病等自身免疫性疾病患者存在瘦素水平的异常,但是,有关瘦素及其受体与自身免疫性疾病的天疱疮的研究尚未见报告。 本实验在蛋白质和核酸水平上研究瘦素及其受体在天疱疮患者血清中的变化及其在发病中的作用;探讨瘦素与某些细胞因子[白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的关系在天疱疮发病中的可能作用。 材料与方法 1.研究对象 35例天疱疮患者为我科2002年至2005年门诊/病房住院患者,年龄