象是中国传统文化中一个常见概念。以象为元素的象思维,作为一种方法论,是古人在科技发展水平有限的条件下认识万事万物时所采取的一种思维方式,对当时各学科尤其是中医学的形成和发展,发挥了重要作用。千百年来,历代医家大都立足于象,运用象思维来诊治疾病并形成自己的学术思想,从而促进了中医理论体系的不断发展和完善。在中医学现代化研究过程中,既要运用各种先进理论和方法对中医学相关内容进行研究,又要尊重中医学在历史长河中所形成的特点,从其自身特征出发进行研究,其中象及象思维便是其重要特征之一温病学是中医学重要学术流派之一,其理论对指导各类疾病尤其是急性外感热病的治疗具有重要价值。吴鞠通作为温病学派的代表医家之一,其学术思想的形成除与其博览群书,勤于临床有关之外,还与其对象的体察和相关思维方式的广泛运用密不可分,本文将这种与象关系密切的思维方式称之为象思维。故从象入手研究吴鞠通运用象思维的相关内容,不仅有助于把握吴氏的温病学术思想,更有助于把握该思维方式的特征规律及其在形成吴鞠通理法方药理论体系中的作用。本研究运用系统复杂性科学的理论,在对象及象思维之相关内容进行研究的基础上,运用象思维的方法,以《温病条辨》为主,结合《医医病书》和《吴鞠通医案》,对吴鞠通学术思想进行了系统分析,同时,从象思维的角度对吴鞠通对天地万物的认知过程进行了逐层分析,并借鉴认知心理学的相关内容对该认知过程进行探讨,最后剖析了象思维在中医学应用中的价值,并从中医学自身特征方面入手,分析了象思维在中医学研究和应用中的地位和方法。全文共分两大部分,第一部分为文献综述,第二部分为理论研究,理论研究部分又分为四章。第一部分为文献综述,首先在分析了思维之官、思维之含义和思维方式之概念、特征及分类的基础上,对与象关系密切的形象思维、意象思维、具象思维的发展、含义、特征及它们之间的关系进行了系统总结和分析。其次系统总结了当前对吴鞠通学术思想研究的现状,并从学术来源、辨证体系、方药运用、思维规律等方面分别评述了相关研究内容。第二部分为理论研究。第一章从系统复杂性科学角度探讨了象与象思维的相关内容。介绍了系统科学的含义、特点、分类,分析了人体的开放复杂性,在此基础上分析了象的多重含义,将象分为与主观意识无关的客观现象和与主观意识紧密联系的主观之象两种,认为象具有复杂性、自然性等特点,从复杂性科学、哲学、象与规律的关系、体与象的关系、认识事物的过程及气一元论等角度分析象,皆表明象具有重要意义。不同学者对象思维有不同界定,但都认为象思维是通过观象来认识、把握事物内在特征和规律的一种思维方式,象思维具有普遍性和本源性的特点。第二章是运用系统科学的理论,从象的角度,运用象思维方法对吴鞠通学术思想进行研究。以《温病条辨》中的内容为主,结合《医医病书》和《吴鞠通医案》中的相关内容,将吴氏所取之象分为自然之象和人为之象(即符号之象)两大类,其中自然之象主要包括人体之象、天地之象、药物之象,符号之象主要包括卦象和爻象。自然之象和人为之象都属于象的范畴,人为之象源于自然之象,同时又表征自然之象。吴鞠通所辨识的人体之象包括健康状态之象和疾病状态之象两类,健康状态之象体现在吴氏对体质类型的辨识中,疾病状态之象应用于对疾病的诊治中,疾病状态之象包含着望闻问切四诊所取得的各象,内容比较丰富,本研究主要分析了吴氏对舌象、脉象及目象的取象规律。吴氏注重对不同层次不同要素局部之象及整体之象的体察,不同层次不同元素之象具有不同特征,在疾病诊治中发挥着不同的作用,多层次多元素象的集成所产生的整体涌现性对疾病诊断具有重要意义。吴氏所体察的药物之象,包括空间之象、时间之象和炮制之象三种。空间之象包括药物的自身形态特征、质地特征、动静状态、生长环境、药用部位、生长特性等内容,时间之象则包括药物的生长时间和采收时间,而药物的生长时间又分为药用部位的生长时间和该药的整体生长时间。不同的时空之象会对药物产生不同的影响,从而表现出相应的功效。吴氏对炮制之象的观察,则包括了药物的炮制环境、炮制过程及药物自身修治等要素,不同炮制之象同样对药性产生不同作用。吴氏运用的符号之象主要涉及八卦中的坎卦、离卦、艮卦、坤卦和六十四卦中的泰卦、否卦、既济卦、未济卦、复卦,吴氏从相应卦象爻象的整体特征和动态变化特征入手,分析人体的生理、病理及药物的作用机理。吴氏对治法之象的阐释,主要表现在借助于自然界和社会领域中的各种现象来分析阐释各种治法。第三章运用认知心理学理论,从象思维角度对吴鞠通认知过程进行研究。首先将其认知过程大致分为观象、取象、辨象、立象、尽意五个阶段。观象为认识天地万物之始,自古人们就充分利用自身器官对各象进行不同层次的观察,现代科技的发展扩大了观象的工具和范围。取象具有主观性特点,取象既要注重整体之象,又要兼顾局部之象。辨象是象思维对象信息正确表征的关键,吴鞠通所运用的辨象路径除了常用的阴阳辨识和五行辨识外,同时还根据需要有直接据象推理和用他象以言此象等方式。立象是对各层次、各要素之象的集成过程,全面考虑各象的作用,使所取之象的信息得以正确反映。尽意为象思维的表征阶段,也是最终阶段,不同之象有不同的辨象表征方式,但都可通过气机升降出入的状态来表征。其次运用认知心理学的相关理论,分析了象思维实现过程的认知机制。象思维的实现过程是一个信息加工的过程,其实现过程可从模式识别理论和问题解决理论得到较好地阐释。运用模式识别理论中的感觉记忆、短时记忆、长时记忆、工作记忆的不同记忆过程,以及问题解决理论中的问题表征、选择和应用算子、评价当前状态的问题解决过程,对比于象思维实现的不同阶段,较为清晰地阐释了象思维在大脑中的运行机制。同时借鉴隐喻的相关理论,阐释了象思维实现过程中源域和目标域的转化过程。第四章介绍了象思维在中医学应用中的定位。首先介绍了象思维在疾病诊治及药性认知中的作用,然后阐释了象思维在中医学继承和创新中的应用价值,并着重从事物本体与现象的关系出发,提出了在中医现代研究和疾病诊治中对待象思维的态度。