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目的:讨论微伏级T波电交替对心力衰竭的临床预测价值。方法:应用时域分析法移动平均修正技术分析心力衰竭患者在24小时动态心电图中的微伏级T波电交替的横断面研究。结果:心力衰竭组微伏级T波电交替在平均心率时、最快心率时、早晨北京时间10点时及平均微伏级T波电交替时均高于健康对照组,P<0.05,有统计学意义。心力衰竭组与健康对照组在最大微伏级T波电交替时,P>0.05,无统计学意义。心功能I/II组和III/IV组微伏级T波电交替在平均心率时、最快心率时、早晨北京时间10点时及平均微伏级T波电交替时均高于健康对照组,P<0.05,有统计学意义。I/II组和III/IV组与健康对照组在最大微伏级T波电交替时,P>0.05,无统计学意义。I/II组和III/IV组组间比较,在平均心率时、最快心率时、最大微伏级T波电交替时及平均微伏级T波电交替时,P>0.05,无统计学意义;在早晨北京时间10点时,P<0.05,有统计学意义。EF>35%组和EF≤35%组微伏级T波电交替在平均心率时、最快心率时、早晨北京时间10点时及平均微伏级T波电交替时均高于健康对照组,P<0.05,有统计学意义。EF>35%组与健康对照组在最大微伏级T波电交替时,P>0.05,无统计学意义。EF≤35%组与健康对照组在最大微伏级T波电交替时,P<0.05,有统计学意义。EF>35%组和EF≤35%组组间比较,在平均心率时、最快心率时及平均微伏级T波电交替时,P>0.05,无统计学意义;在早晨北京时间10点时、最大微伏级T波电交替时,P<0.05,有统计学意义。结论:T波电交替现象可作为心力衰竭患者发生恶性心律失常及心源性猝死的危险分层指标。心功能分级与猝死无关,T波电交替与心源性猝死有相关性。T波电交替联合射血分数,可提高对恶性心律失常的预测价值。T波电交替与心率有一定联系,提示交感神经对其有一定影响,可以此指导临床用药。