膝关节液微粒体理化特性测定用于关节疾病诊断与预后的研究

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随着人民生活水平的日益提高和人均寿命的增长,世界人口老年化趋势在全世界范围内逐渐形成。关节疾病是人类尤其是老年人群健康的主要威胁者,关节疾病的防治越来越成为医学界研究的重点。对关节疾病的发生发展、及其早期诊断、治疗和预防的研究,是医学科学工作急需解决的重大课题之一。关节疾病的发生发展比较隐匿,大部分关节疾病在诊断时已达中、晚期,错过了治疗的最佳时间。而目前已有的检查手段主要根据临床症状、体检、X线诊断、关节软骨核磁检查等,对关节疾病的早期渗断部存在一些不足之处。因而,如能发展出具有高灵敏度和高特异性,且可早期、快速检测关节有关病理变化及其预后的关节液检测技术,则不但在临床早期诊断上有重要意义,而且对判断预后和关节疾病的普查具有重要价值。 本文采用准弹性激光散射技术、多维显微成像和图像分析技术、相分析激光电泳光散射等先进技术,对正常膝关节液、膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)和膝关节创伤性滑膜炎(Knee traumatic synovitis,KTS)关节液的理化特性,从其无形成分到有形颗粒以及其他特性等进行了全面系统地检测和分析研究,并将这些检测参数与关节疾病的发生发展程度进行了相关性分析,揭示其相互关联变化的规律以及有关作用机制,并发展和研究出早期快速、灵敏准确检测关节有关病理变化及其预后的关节液检测技术。研究所得结论如下: (1) 关节液有形颗粒(平均粒径>1μm)的形态和大小都与关节的正常或异常状态紧密相关。正常关节液有形颗粒的粒度较小,以接近圆形的小颗粒为主,粒度分布范围很窄,伸长率较小,形状归化因子、紧密度和单位面积的积分光密度较大;KOA关节液有形颗粒的粒度较大,其中长条形或棒形颗粒的数量增多,伸长率较大,形状归化因子、紧密度和单位面积的积分光密度较小,粒度分布范围比正常关节液的宽;KTS关节液有形颗粒的粒度最大,粒度分布范围比正常和KOA关节液的宽,伸长率较大,形状归化因子、紧密度和单位面积的积
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