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【目的】研究抗β2糖蛋白I抗体(aβ2GPI)在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的检出率,探讨aβ2GPI在SLE中的临床意义及与疾病活动性的关系。【方法】采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定68例SLE患者及23例健康人血清中aβ2GPI浓度,同时记录SLE患者各种临床表现和各项实验室指标及其他自身抗体的水平。对照分析aβ2GPI阳性与阴性患者临床表现及实验室指标检测结果间的差异。【结果】(1) SLE患者中,aβ2GPI抗体阳性率为25%(17/68),病情活动组42例患者中阳性11例,阳性率26.2%(11/42),26例非活动组中aβ2GPI阳性6例,阳性率23.1%(6/26)。23例健康人无aβ2GPI阳性者。(2) SLE活动组中aβ2GPI抗体浓度较非活动组和正常对照组高,通过秩和检验发现只在SLE活动组与正常组间存在差异性,而SLE活动组与非活动组、非活动组与正常对照组之间无统计学差异。患者的SLE疾病活动性指数(SLEDAI)与aβ2GPI抗体浓度的相关系数r=0.189,在统计学上无相关性。(3) aβ2GPI阳性SLE患者血小板减少、凝血酶原时间(PT)延长、网状青斑、口腔溃疡发生率高于aβ2GPI阴性组,差异具有统计学意义。(4) aβ2GPI检测结果与aCL检测结果间存在正相关性r=0.642,aβ2GPI阳性患者血小板减少的发生率较aCL阳性患者高(P<0.05)。【结论】(1) SLE患者血清中可出现aβ2GPI。在本研究中,68例SLE患者中17例检出aβ2GPI,阳性率为25%。(2) aβ2GPI在SLE疾病活动期及非活动期均可出现,抗体浓度与SLE疾病活动性无明显相关。(3) aβ2GPI阳性的SLE患者血小板减少、凝血酶原时间延长等事件的发生率较aβ2GPI阴性的SLE患者高,提示该抗体的存在可能参与SLE患者凝血机制障碍的发生。(4) aβ2GPI与aCL具有正相关性,但aβ2GPI阳性患者血小板减少的发生率较aCL阳性患者高,在检测aCL同时测定aβ2GPI对于随访SLE患者病程中是否发生APS具有临床意义,预防aβ2GPI阳性患者各类血管性血栓事件的发生对改善疾病预后具有积极意义。