【摘 要】
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研究背景 随着交通和建筑业的迅速发展,急性脊柱脊髓损伤患者增加,在美国每年大约有10,000人患有严重的脊髓损伤。大多数损伤患者源于交通意外,坠落伤,暴力或运动损伤。脊髓损
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研究背景 随着交通和建筑业的迅速发展,急性脊柱脊髓损伤患者增加,在美国每年大约有10,000人患有严重的脊髓损伤。大多数损伤患者源于交通意外,坠落伤,暴力或运动损伤。脊髓损伤的患者大多数是健康的青壮年,常给患者家庭社会带来沉重的负担。因此研究脊髓损伤的治疗具有重要意义,也是目前世界上需待解决和研究的重点课题之一。 急性脊髓损伤治疗主要分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗的目的是通过手术减压、固定解除受伤节段脊髓所受到的压迫并恢复脊柱的解剖结构和保持其稳定性,防止继发性脊髓损伤,保存残留的神经单元,为受损脊髓的功能恢复提供必要的外部环境。药物治疗主要目的是通过药物减轻或者抑制脊髓出现的各种继发性损伤,促进神经纤维或者神经元轴突的再生和修复。 目前临床上对于药物治疗急性脊髓损伤的研究较多,由于成熟的中枢神经系统(central nervous system,CNS)固有的极其微弱的再生修复能力,导致目前临床上治疗脊髓损伤的药物具有明确效果并不多。成熟的CNS再生能力极其微弱主要与内外两个因素有关:一是CNS神经元自身缺乏足够的再生能力;二是CNS再生的微环境中各种外源性、内源性生长抑制因子的影响。目前大部分人认为,CNS再生能力弱与外部微环境起主要作用。 脊髓损伤后的再生和修复目前在世界上仍然是脊髓损伤治疗过程中难以解决的问题。目前的研究中,脊髓少突胶质细胞所分泌的Nogo-A蛋白是已知最强
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