连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降(心肾不交证)的临床观察

来源 :湖南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caressliu
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目的:观察连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降(Decreasing Ovarian Reservation,DOR)心肾不交证的临床疗效,同时观察其对本病症状体征的改善情况及安全性,为中医药治疗DOR的临床应用中提供理论依据。方法:选取2018年02月01日至2018年12月31日就诊于湖南中医药大学第一附属医院妇科门诊符合纳入标准的卵巢储备功能下降患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组各30例。治疗组给予自拟连桂调经汤联合芬吗通口服治疗,对照组单独给予芬吗通口服治疗,连续治疗3个周期结束后,比较该两组患者治疗前后中医证候积分以及血清FSH、FSH/LH、E2、AMH等的变化情况。通过对观察结果数据进行统计学分析,比较两组临床疗效。结果:(1)连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降患者的疗效观察:治疗组临床痊愈4例,显效16例,有效8例,总有效率93.3%;对照组临床痊愈1例,显效11例,有效13例,总有效率83.3%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降患者的中医证候积分变化:治疗组与对照组治疗后组内比较,治疗组在治疗后各项中医症状均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在治疗前后其头晕耳鸣症状无明显改善(P>0.05),其余各症状均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者组间比较在月经量、腰骶酸痛、五心烦热、头晕耳鸣改善方面具有统计学意义(P<0.05),在改善月经周期、心烦不寐、潮热盗汗、口干咽燥、阴道干涩方面差异无统计学意义(P>0.05)。(3)连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降患者的血清性激素水平的变化:治疗组与对照组治疗后组内比较,治疗后两组患者FSH、FSH/LH、AMH值均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在E2水平方面,两组组内比较治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组均不能有效改善患者E2水平。治疗后两组比较,在改善FSH、FSH/LH、AMH值方面差异有统计学意义(P<0.05)。在改善E2水平方面,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)在研究过程中,两组患者均未出现明显不良反应及副作用,仅对照组3例及治疗组1例患者出现轻微头晕、恶心欲呕感、便溏等轻度不良反应,均自行缓解。结论:(1)连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降心肾不交证患者疗效确切,可有效改善患者各项中医临床症状,尤其在改善患者月经量、腰骶酸痛、五心烦热及头晕耳鸣症状方面优于单独使用芬吗通组。(2)连桂调经汤联合芬吗通治疗卵巢储备功能下降心肾不交证患者可有效改善血清FSH、FSH/LH、AMH水平,疗效优于单独使用芬吗通治疗,而在改善E2水平方面两组疗效相当,对E2水平的改善无明显影响。
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