环孢素A用于治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者原因不明反复着床失败(RIF)的临床研究

来源 :贵阳中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xinleng1987
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目的:探讨在不明原因的反复着床失败(recurrent implantation failure RIF)患者中使用环孢素A(cyclosporine A CsA)对于改善胚胎着床的临床作用。  方法:以196例原因不明反复着床失败的患者为研究对象,所有病例均符合原因不明反复着床失败的纳入标准和诊断标准。根据患者是否服用环孢素A,将病例随机分为服用环孢素A组(试验组,102例)和未服用环孢素A组(对照组,94例),分析两组患者的基本情况及临床结局。比较两组患者的年龄、体重指数(Body Mass Index BMI)、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone FSH)、基础黄体生成素(luteinizing hormone LH)、移植次数、可移植胚胎数、优质胚胎数、囊胚移植、既往移植胚胎总数、既往移植优质胚胎数及妊娠结局,以及临床妊娠率、着床率、生化妊娠率、继续妊娠率以及移植前后Th1/Th2的比值,并分析Th1/Th2比值与妊娠结局的相关性。  结果:两组患者间的基本临床治疗无统计学差异,试验组的临床妊娠率显著高于对照组(43%vs27.47%),显著有统计学差异(P<0.05),且试验组胚胎着床率高于对照组(27.66%vs15.25%),差异显著(P<0.05),试验组继续妊娠率也高于对照组(37%vs21.98%),差异显著(P<0.05),试验组的生化妊娠率高于对照组(46%vs32.97%),但无显著差异(P>0.05)。试验组较对照组相比,移植后Th1(IFN-γ)/Th2(IL-4)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:环孢素A组患者的临床妊娠率和着床率高于对照组,因此针对原因不明的反复着床失败的患者,给予口服环孢素有助于改善其临床妊娠结局。
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