北京市某民营医院合作项目实施现状与效果研究

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研究目的:随着医疗卫生体制改革的深入,国家对民营医院与公立医院合作的支持力度逐渐加大,合作可以将民营医疗机构与公立医疗机构各自优势有机结合,在缓解政府财政压力、增强民营医院实力、解决医疗资源供需矛盾、促进公立医院改革等方面表现突出,可以有效实现民营医院、公立医院、公众和政府的“多赢”局面。目前,国家及北京市放宽对社会资本进入医疗卫生领域的限制,社会资本投资热情高涨,北京市民营医院发展逐步壮大,但由于医疗卫生资源长期被公立医院垄断,民营医院发展受限。因此,民营医院与公立医院如何充分利用双方优势,通过合作走上可持续发展的道路受到多方重视。本文通过对北京市某民营二级医院(以下简称民营医院A)与某三级甲等公立医院(以下简称公立医院B)合作项目的基本情况和实施现状进行研究,以民营医院、公立医院、政府三个层面为切入点,梳理该合作项目在运行中遇到的问题并深入剖析问题产生的原因,提出针对性建议,为加快我国民营医院与公立医院合作理论与实践探索,推动我国民营医院与公立医院合作的可持续发展提供思路。研究方法:对医疗机构实质参与该合作项目的医护人员进行问卷调查,重点了解医护人员对合作后技术水平、服务能力、医院发展及个人发展空间等方面提升程度的满意度认知情况。通过现场调研,数据采集,与卫生行政人员、民营医院A和公立医院B经营管理人员以座谈形式全面分析该合作项目基本情况及实施效果,重点了解合作中存在的问题及障碍。通过对医务人员和患者的深度访谈,深入了解合作后的变化、产生的影响、需改善的内容等。研究内容:对民营医院与A公立医院B合作项目基本情况,包括合作项目背景、合作目标及技术、管理、人才培养等主要方面的合作内容进行深入研究;从民营医院A、公立医院B、患者及政府四个角度对该合作项目实施效果进行分析并评价;结合目前我国医疗卫生体制及民营医院、公立医院各方发展情况,深入分析目前该合作项目遇到的问题并剖析原因;提出针对性的对策建议。研究结论:该合作项目无论对民营医院A、公立医院B、患者方面都取得一定的效果。但由于民营医院A与公立医院B双方综合实力有一定差距,目前该合作项目正处于初始阶段,主要表现为公立医院B对民营医院A的帮扶,故现阶段合作项目的实施效果主要体现在民营医院A的发展中。该合作项目在全面提升民营医院A的技术水平、管理能力方面收效明显,同时在缓解公立医院B床位紧张现状、提高医疗卫生服务效率、扩大患者就医选择、有效增加医疗卫生服务供给等方面均得到多方认可。但仍有诸多问题需要解决,主要问题为:民营医院A基础薄弱,医疗技术水平提升速度缓慢、吸引患者能力有限、对公立医院B依赖性强,影响项目可持续发展;公立医院B对合作的宣传及引导不到位,外派人员的连续性难以保证、无形资产保护意识不强;宏观层面上,政府在民营医院与公立医院合作中的主导作用发挥不足,民营医院与公立医院合作法律法规及配套政策缺失、民营医院与公立医院合作项目管理职能缺位、合作监管体系不健全、民营医院与公立医院合作评价机制未建立、合作公益性与逐利性矛盾难以协调、民营医院发展政策尚不完善等。对此,笔者建议针对民营医院A,应全面提升其综合实力、提高医疗技术水平增长速度、树立民营医院A社会声誉、增强对患者的吸引力;针对公立医院B,应加强对员工合作的宣传引导、树立无形资产保护意识;政策完善上,需要加快出台民营医院与公立医院合作法律法规及配套政策、完善民营医院与公立医院合作项目管理职能、健全合作监管体系、建立民营医院与公立医院合作评价机制、选择合作伙伴侧重于其公益性、加快出台民营医院发展政策等。
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