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背景和目的:血管钙化（vascular calcification,VC）在终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）患者中普遍存在,已被证明是心血管事件预后不良的独立预测因子。随着ESRD患者心血管疾病发生率的增加,如何有效延缓VC引起我们重视。硫代硫酸钠（sodium thiosulfate,STS）目前国外临床上主要用于治疗钙化防御,近年来,已有研究提出可能延缓VC进程。本文拟检索中外数据库中硫代硫酸钠治疗终末期肾病患者血管钙化的相关文献进行meta分析,为临床治疗VC提供循证医学参考。方法:使用Cochrane系统评价方法,通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library Database、Embase、Clinical Trials、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普等多个国内外数据库网站,检索时限为各个数据库建库至2020年12月,不限语种。收集硫代硫酸钠治疗终末期肾病患者血管钙化的相关文献,依据纳入和排除标准进行文献筛选,对筛选后的文献进行质量评价及数据提取,采用Rev Man 5.4及Stata 16.0软件进行meta分析。结果:最终我们纳入7篇符合要求的研究,共337例患者（STS组169例,对照组168例）。Meta分析结果显示:与对照组相比,STS组可以明显延缓CACs进展（SMD=-0.43,95%CI[-0.76,-0.09],P=0.01）;降低FGF-23（MD=-42.82,95%CI[-63.00,-22.63],P<0.0001）;降低CRP（MD=-1.37,95%CI[-2.36,-0.38],P=0.006）;降低PWV（MD=-1.24,95%CI[-2.25,-0.24],P=0.02）;降低血清HCO3-（MD=-1.48,95%CI[-2.70,-0.25],P=0.02）。而STS治疗对血Ca无明显影响（MD=0.06,95%CI[-0.02,0.14],P=0.13）;对血P无明显影响（MD=0.11,95%CI[-0.03,0.24],P=0.12）;对钙磷乘积无明显影响（MD=0.10,95%CI[-0.30,0.50],P=0.62）;对i PTH无明显影响（MD=-10.97,95%CI[-66.14,44.20],P=0.70）;未观察到明显不良反应（RR=2.03,95%CI[0.86,4.77],P=0.11）。结论:在终末期肾病患者中,硫代硫酸钠可以有效缓解血管钙化进程,未观察到明显不良反应,但需注意预防因血HCO3-下降所致代谢性酸中毒可能。