目的：总结成人法洛四联症根治术的外科治疗及疗效。方法：2008年至2010年我院收治成人法洛四联症患者共80例,男43例,女37例；年龄14-50岁(26.3±12.5岁)；体重25-72 kg(45.4±16.7kg)。有明显紫绀80例,有蹲踞史60例,血红蛋白148-225g/L(168.5±21.2 g/L).心电图检查示均有右心室肥厚;胸部X线检查示：心影多呈靴形心,均有肺血减少。末梢氧饱和度为54.6-89.7%,平均末梢氧饱和度(78.4±6.1)%；均在低温体外循环下行法洛氏四联症根治术。结果：术后死亡4例(5%),其余患者术后呼吸机辅助通气时间为(24.9±28.4)h,术后ICU滞留时间为(59.8±45.1)h,术后住院(15.1±6.3)d。术后并发症包括心律失常7例,其中Ⅲ度房室传导阻滞1例,该患者安装永久起搏器,其他6例为心房纤颤；需要穿刺引流的胸腔积液6例；长时间机械通气发生肺部感染行气管切开1例。2例因术后引流过多,再次开胸止血。结论：1.成人法洛四联症患者的性别与预后无明显相关性；年龄与预后有关,14-18岁并发症发生率较高。2.成人法洛四联症根治术后肺循环血流增加,组织血氧供应明显改善,但左心室功能的无明显变化。3.左室发育差患者病情较重,术后呼吸机维持、ICU监护时间较长；术后须加强围手术期处理。4.成人法洛四联症患者病情复杂,充分解除右室流出道梗阻、合理加宽肺动脉、严密修补室间隔缺损,是根治术后效果的关键因素。