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目的: 应用静息态脑功能磁共振(rfMRI),研究多发性硬化患者脑视觉网络的神经元活动,分析其激活程度的改变,探究MS患者脑视觉网络(VN)功能变化的机理。 方法: 1、搜集2011年3月至2012年6月期间确诊为MS的患者34例(年龄21-58岁,平均=39.66±9.07岁,其中男15例,女19例)和正常对照组34例(年龄21~57岁,平均年龄=39.14±8.59岁,其中男15例,女19例,正常对照组裸眼视力>=1.0,常规MRI扫描各序列上视觉通路上未见异常病灶)。两组受试者平均年龄相当和男女比例相同。两组试验人员都接受常规MRI扫描(轴位T1WI、轴位T2WI、轴位T2-FLAIR)和静息态脑功能磁共振(rfMRI)扫描。 2、运用MICA方法处理rfMRI数据,获得MS患者组及对照组静息态视觉网络神经元活动,使用双样本t检验分析MS患者组和对照组脑视觉网络激活的差异。 结果: 1、正常对照组激活脑区:双侧距状回、舌回、楔叶、枕上回、纺锤体、楔前叶、扣带后回、海马旁回、小脑半球(3、4、5、6区)、、小脑脚(1、2区)、小脑蚓部(3、4、5、6、7、8)、右侧丘脑、右侧额中回眶面、左侧枕中回、左侧枕下回。 2、MS患者组激活脑区:双侧距状回、舌回、楔叶、枕上回、纺锤体、楔前叶、扣带后回、海马旁回、小脑半球(3、4、5、6区)、枕中回、顶上小叶、小脑脚1区、小脑蚓部(3、4、5、6、7、8)、额上中回、辅助运动区、额中回眶面、额上回眶面、右侧丘脑、右侧海马、左侧额上回、左侧扣带回前部、右侧扣带回中部。 3、MS组患者组与对照组差异的结果(双样本t检验):患者组在左侧楔叶、双侧距状裂、双侧枕上回、左侧楔前叶、右侧舌回出现神经元活动增强区。 结论: 1、大脑存在明显活动的静息态视觉网络,其分布与视觉皮质区的解剖位置基本一致。 2、在静息状态下,MS患者的内侧视觉皮层活动强度高于对照组,与视觉相关的一些区域出现激活,提示MS患者视觉网络存在功能代偿。