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目的 利用透射电镜和免疫组化与图像分析相结合的技术，探讨米非司酮对人胎脐静脉的影响。 方法 将中期非病理妊娠要求引产的妇女20名随机分为对照组和米非司酮组，各组年龄、产次、孕期均无明显差异。前者行单纯水囊引产，后者空腹口服米非司酮150mg后6小时行水囊引产。胎儿娩出后，每组各取6例行透射电镜观察脐静脉，20例脐静脉全部行免疫组化检测其ER、PR、ET-1和eNOS的表达，并结合图像分析系统进行定量分析。 结果 1．与对照组相比，米非司酮组出现(1)内皮细胞胞浆呈空泡状，甚至发生断裂；内质网囊泡化。(2)平滑肌细胞出现核染色质浓缩与边聚，核周腔扩大；线粒体空泡化；胞浆中糖原颗粒缺如或减少。(3)间质水肿。 2．米非司酮组脐静脉ER免疫组化染色较对照组增强(34.38±4.70vs20.87±5.55，P＜0.05)，PR则减少(18.44±4.51vs34.39±4.80，P＜0.05)，差异有显著性。 3．米非司酮组脐静脉ET-1免疫组化染色较对照组明显增强(25.39±10.35vs16.00±3.25，P＜0.05)，eNOS则减少(18.66±5.78vs33.81±7.36，P＜0.05)，差异有显著性。 结论 米非司酮对中孕脐静脉有损伤作用，还可通过多个环节影响胎儿的血供。因此，在米非司酮用于晚孕催引产的安全性未得到充分证实前，不宜用于正常晚孕催引产。