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目的采用血管内超声-虚拟组织学成像技术(VH-IVUS)对冠心病患者的斑块进行分析,并明确斑块性质和血清脂蛋白相关磷脂酶A2.(Lipoprotein-associated phospholipase A2.Lp-PLA2)之间的相关程度。方法1、根据标准挑选有冠心病的病人总人数为115人,稳定型心绞痛(Stable Angina,SA)病人为54人,急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)的病人占61人,空白对照组则为52人,明确诊断。2、对造影过程中选取的目标行血管内超声检查,并记录检查的结果及灰阶图像以利于后期分析和研究。3、通过检测得到研究对象血清脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C-反应蛋白.(high sensitivity C-reactive protein)等常规血液指标的水平。4、通过统计手段对血清脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C-反应蛋白与斑块成分进行相关性分析。结果1三组患者的一般情况不存在统计学上的差异;2 VH-IVUS结果显示:ACS组血管重塑指数、坏死核心(necrotic core,NC)、斑块偏心指数均高于SA组,差异有统计学意义(P<0.05),斑块中FF与纤维组织(fibrous tissue,FT)比例均低于SA组,差异有统计学差异(P<0.05)3 ACS组患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、超敏C-反应蛋白水平明显高于SA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)4 ACS组血清Lp-PLA2水平与斑块中NC所占比例、血管重塑指数、斑块偏心指数呈正相关(r=0.736,P=0.016;r=0.651,P=0.024;r=0.719,P=0.027)。结论1、ACS患者中偏心性斑块占多数且斑块中NC比例高,SA斑块中纤维组织及纤维脂肪组织占多数;2、以下指标:(1)NC比例(2)斑块偏心指数(3)血管重构指数与血清脂蛋白相关磷脂酶A2、hs-CRP等指标之间存在呈显著正相关关系。3、血清脂蛋白相关磷脂酶A2对于判断冠心病病人斑块稳定性方面具有较为可靠的预测作用。