金属对金属全髋关节假体置换术后短期随访分析

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目的:评价金属对金属人工髋关节系统的初步随访结果。方法:2009年4月至2009年11月期间,浙江大学附属第二医院骨科吴立东主任对髋关节骨关节炎、股骨头缺血性坏死、强直性脊柱炎、髋关节发育不良、股骨颈骨折等患者40例45髋进行了金属对金属(钴铬钼)全髋关节置换术。置换后的髋关节功能采用Harris评分评定,每一例患者摄标准的骨盆平片及股骨颈正侧位片,观察假体位置,比较置换后随访X射线平片的变化。结果:29例32髋获得随访,Harrisi评分由术前平均54.3:分(21-76)分,提高到术后平均94.7分(88-97),优良率100%。X射片示髋臼和股骨柄假体位置满意,无松动和感染征象。无1例翻修病例,患者置换后无脱位,无感染,无髋臼及股骨骨折。1例髋臼假体周围发现透亮带,3例诉手术部位髋关节偶有不适感,1例出现腹股沟区疼痛,1例诉手术部位髋关节偶有响声,2例诉穿鞋袜有困难,1例需借拐行走。结论:金属对金属全髋关节置换可有效地治疗髋关节骨关节炎、股骨头缺血性坏死、强直性脊柱炎、髋关节发育不良、股骨颈骨折及相关并发症,近期随访结果满意。
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