研究背景:在北京市疏解非首都核心功能、引导医疗资源向外分散的背景下,北京市以现有优势医疗机构为依托,通过在医疗资源相对匮乏地区设立分院等方式合理配置医疗资源,解决患者就医问题。北京市直属医院通过多种形式扩展医院发展空间,逐渐形成了多院区办医的新格局,这也给医院会计核算与财务管理等工作带来了新挑战。研究目的:本研究通过对北京市直属医院多院区管理、财务管理现状进行研究,旨在探索多院区运行环境下待建分院、已建分院医院管理模式选择与财务管理模式选择,明确多院区财务管理体制、组织结构与职能范围,形成多院区财务管理模式优化思路,并提出多院区财务管理建议,为北京市直属医院多院区财务管理工作提供参考。研究方法:文献研究。通过梳理相关文献资料,梳理企业财务管理模式框架,总结多院区医院财务管理模式不足等内容,并在企业相关政策、管理理论指导下,分析其面临形势及发展趋势,对其创新财务管理理念与模式进行梳理,为探索多院区医院财务管理模式提供借鉴。访谈法。通过对北京市直属医院相关人员进行访谈,对其多院区基本情况、形成方式、功能定位、现行管理模式、财务管理模式及存在问题、影响因素等内容进行了解。研究内容:本研究选择北京市直属多院区医院作为研究对象,对其多院区建设现状、多院区管理模式及存在问题、多院区财务管理模式及存在问题等内容进行研究,探索多院区管理模式影响因素,梳理多院区财务管理体制、组织结构与职能范围,并对总分式企业管理模式、财务管理模式、发展趋势与管理创新等内容进行总结,设计多院区财务管理优化思路。研究结果:按照医院本部各项决策权、管理权集中程度及对各分院运行干预程度由高至低,北京市直属医院多院区管理模式划分为“统一领导、集中管理”、“统一领导、垂直管理”、“统一领导、分级管理”三类模式;按照医院本部财务管理权限授予程度,其多院区财务管理模式划分为“一级核算、一级管理”、“分级核算、分级管理”、“一级核算、分级管理”三类模式。北京市直属医院在多院区管理中主要存在医院情况各异、亟需统一指导,管理问题复杂、过程缺乏规范性,多院区运行为新发展趋势、管理模式有待进一步研究等问题;在多院区财务管理中主要存在运行成本增长明显、成本核算难度增加、政府支持力度有所不足等问题。北京市直属医院选择多院区管理模式,应从分院形成方式、各院区功能定位、医院发展阶段与医院组织结构医院等方面分别进行界定;应根据多院区管理模式选择相应财务管理模式,并依据财务管理模式对各项财务管理权限进行划分。医院应在财务管理模式指导下,对多院区财务管理体制、组织结构与职能范围进行规范,并从财务管理战略定位、组织结构、职能与业务流程、控制机制等方面持续改进、优化多院区财务管理模式。北京市直属医院在多院区财务管理过程中,政府应完善多院区建设配套制度,加大扶持力度;医院应适时调整多院区管理模式,加快多院区同质化管理步伐,提高医院信息化建设水平;医院财务部门应持续优化业务水平。