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目的:通过研究血压变异性(BPV)与心率变异性(HRV)的关系来探讨自主神经功能对血压变异性的影响。
方法:研究入选了111名患者,其中32人血压正常,79人为高血压患者。将高血压患者按年龄65岁分为老年高血压患者和年轻高血压患者。所有患者给予24小时动态心电图和24小时动态血压同步监测。根据从动态心电图所得24小时全部正常R-R间期的标准差(SDNN)将高血压患者分为两组:SDNN>100ms为心率变异性正常组,SDNN<100ms为心率变异性异常组。心率变异性分析应用时域指标SDNN和两个频域指标高频(HF)、低频(LF)。血压变异性应用一个涉及每个血压值的公式来进行分析。
结果:心率变异性异常组高血压患者BPV值明显高于心率变异性正常组高血压患者(0.018±0.0033vs0.014±0.0032,P<0.05)。心率变异性异常组中,老年高血压患者的BPV值要高于年轻高血压患者(0.019±0.0024vs0.017±0.0037,P=0.048)。BPV和HRV在年轻和老年高血压患者中均具有相关性(r=-0.314,P<0.05;r=-0.692,P<0.001)。
结论:自主神经功能能够影响血压变异性。年龄等损伤自主神经功能的因素同时会导致血压变异性的升高。因此,恢复自主神经功能有益于降低血压变异性,对高血压患者的治疗具有积极意义。