慢性心力衰竭患者血清胱抑素C浓度变化的意义

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目的:  探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys-C)浓度变化的意义。  方法:  选取肾功能正常慢性心力衰竭患者86例,按纽约心功能分级(NYHA心功能分级)分为Ⅰ-Ⅱ级患者共24例,作为A组,Ⅲ级患者共34例作为B组,Ⅳ级患28例做为C组。根据基础心脏疾病的不同将所选慢性心力衰竭患者分为冠心病组24例、高血压心脏病组21例、心肌病组41例。同时选择健康体检者40例,作为对照组,为D组。使用i2000检测仪应用免疫比浊法测定入选者血清胱抑素C的浓度,与此同时测定入选者一般生化指标脑尿钠肽(BNP)、血清肌酐(SCr)等水平,并应用超声心动图测定各组患者心脏左室射血分数、心脏左室舒张末期前后径(LVEDd)。  结果:  慢性心力衰竭各组血清胱抑素C水平高于对照组(P<0.05),并且慢性心力衰竭各组血清Cys-C浓度随着心功能分级的升高;相关性分析示:血清胱抑素C浓度与血清BNP浓度呈显著正相关性,血清胱抑素C的浓度与LVEF呈显著负相关性,血清胱抑素C与左室舒张末期前后径无相关性。  结论:  慢性心力衰竭患者血清胱抑素C水平明显高于非心力衰竭者;血清胱抑素C的浓度随慢性心力衰竭患者心功能分级的升高而升高;血清胱抑素C与血清脑钠脲肽呈正相关,与左室射血分数呈负相关。血清胱抑素C与慢性心力衰竭密切相关,血清胱抑素C的测定有利于临床上对心力衰竭的早期诊断。
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