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目的:探讨不同级别宫颈病变组织中OPN、p53的表达情况及与高危型HPV感染的关系。方法:采用免疫组化法检测OPN、p53的表达,采用杂交捕获二代实验(Hybird Capture 2,HC2)技术检测宫颈分泌物中高危型HPV DNA载量。1.本次研究应用免疫组化法检测不同级别宫颈病变组织中OPN、p53的表达情况,应用HC2技术检测宫颈分泌物中高危型HPV DNA载量,并记录实验数据。2.采用SPSS 17.0软件进行数据的处理和统计分析。计量资料采用t检验。计数资料采用Kruskal-Wallis H检验,P<0.05差异具有统计学意义。相关性研究采用秩相关。结果:1.本次研究共纳入208名研究对象,其中实验组178例,对照组30例,按照宫颈病变的程度分为慢性宫颈炎-CINⅠ组60例(慢性宫颈炎27例,CINⅠ33例),CINⅡ-CINⅢ组60例(CINⅡ32例,CINⅢ28例)、宫颈鳞癌组58例。对照组选取同期因子宫肌瘤行全子宫切除术,术后病理诊断为正常的宫颈组织30例。2.OPN的阳性表达定位于细胞浆和(或)细胞膜。OPN在对照组、慢性宫颈炎-CINⅠ组,CINⅡ-CINⅢ组和宫颈鳞癌组四组中阳性表达率分别为10.0%、18.3%、40.0%、81.0%,差异有统计学意义(Hc=44.66,P<0.05)。3.p53阳性表达定位于细胞核。p53在对照组、慢性宫颈炎-CINⅠ组,CINⅡ-CINⅢ组和宫颈鳞癌组四组中阳性表达率分别为3.3%、28.3%、40.0%、61.7%,差异有统计学意义(Hc=46.72,P<0.05)。4.宫颈病变程度与高危型HPV感染程度存在相关性(P<0.05),相关系数rs=0.44。5.OPN与高危型HPV、p53与高危型HPV均存在相关性(P<0.05),相关系数rs分别为0.381和0.275,OPN与p53间无相关性(P>0.05),rs=0.142。6.OPN在宫颈鳞癌中的表达与患者年龄、FIGO分期、肿瘤大小无关(P>0.05),与组织学分级、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05)。p53在宫颈鳞癌中的表达与淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、组织学分级、FIGO分期、肿瘤大小、浸润深度均无关(P>0.05)。结论:1.OPN的异常表达与宫颈病变密切相关,在宫颈癌发生发展中起重要作用。2.p53的异常表达与宫颈病变密切相关,此时所检测出的p53可能为突变型p53,突变可能发生在宫颈病变早期,发挥着重要的致瘤作用。3.宫颈病变程度与高危型HPV感染程度存在相关性,且为正相关。高危型HPV在宫颈癌发生发展中起重要作用。4.OPN的表达与高危型HPV感染程度存在相关性,且为正相关。高危型HPV与OPN可能存在协同致瘤作用。5.p53的表达与高危型HPV感染程度存在相关性,亦为正相关。高危型HPV与p53可能存在协同致瘤作用。6.OPN与p53的异常表达间无明显相关性,OPN、p53可能无相互作用。7.OPN参与了宫颈癌的发展,与宫颈癌的恶性程度、转移有关,OPN在宫颈癌中表达阳性,提示预后不良可能。8.p53参与了宫颈癌的发展,与宫颈癌的转移有关,p53在宫颈癌中表达阳性,提示预后不良可能。