探析运气学说在《温病条辨》中的运用

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清代温病医家吴鞠通所著的《温病条辨》是温病学的经典著作之一,该书主要以中医经典著作《黄帝内经》理论为依据,汲取历代医家之精华,在继承前贤的同时加以发展,形成独特的学术体系,并总结三焦辨证理论体系,书中对三焦分治从不同的角度进行了系统论述。运气学说讲求天人相应思想和整体观念,认为人作为自然万物之一,各种生命活动必然与自然密切相关,病邪的流行和疾病的发生亦与环境气候的异常相关,因此,运气学说依据风、寒、暑、湿、燥、火六气和木、火、土、金、水五运各自司令时的气候特点,预测疾病的发生、指导疾病治疗等,使疾病的治疗和处方用药与当时的自然现象紧密结合,充分体现了中医学的整体观念和天人相应思想。《黄帝内经》“运气七篇”对吴鞠通影响巨大,其在《温病条辨》原病篇中引载《素问·六元正纪大论》原文,以阐释一年四季六气皆可发生温病,表明温病的发生与环境变化的关系十分密切。全面整理、总结发现,《温病条辨》全书共有28处运用到运气学说的内容,其中预测疾病发生9处,指导用药7处,解释病因3处,探析病机9处,运用《素问》“运气七篇”理论将《温病条辨》中运用的运气学说内容进行分析、研究,并探析吴鞠通对运气学说的运用方法,结果表明:1.吴鞠通在《温病条辨》中共有28处运用到运气学说内容,主要用于指导组方用药、阐释病机等方面,这表明运气学说在临床中具有一定的实用价值,在临床中可借鉴吴鞠通的方法运用运气学说;2.虽然吴鞠通深谙运气之理,并对其熟练、广泛运用,但吴氏在《温病条辨》中对于运气学说的运用具有局限性;3.不能轻易否定以天人相应思想为主要理论基础的运气学说,也不可对《素问》“运气七篇”的内容偏信。在实践中合理、恰当的运用运气学说,使其有益于临床即可。
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