心脏型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死的临床研究

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目的:比较心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测试剂盒、肌钙蛋白(TNI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死早期阶段的诊断价值。方法:因急性胸痛到医院急救中心就诊的患者使用H-FABP检测试剂盒,同时检测TNI及CK-MB。结果:55例(48.67%)患者根据世界卫生组织诊断急性心肌梗死的金标准最终诊断为急性心肌梗死,计算三种检测方法的灵敏度和特异度:3小时之内H-FABP、TNI、CK-MB的灵敏度分别为72.22%、61.11%和27.78%,3~6小时为86.67%、66.67%和26.67%,6~12小时为100%、100%和50%,超过12小时之后为100%、80%和60%,H-FABP、TNI、CK-MB的特异度分别为76.67%、50%和93.33%;87.50%、75%和100%;70%、100%和90%;50%、60%和70%。非心梗患者伴有不稳定心绞痛或严重心力衰竭等心肌损伤的患者H-FABP检测试剂盒会出现阳性结果,降低其特异度。结论:H-FABP检测试剂盒能有效识别6小时以内的胸痛,早期诊断价值优于TNI和CK-MB。
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