目的：1.探索中医肿瘤专家李岩教授的学术思想和临床经验,作为继承老中医经验,对中医肿瘤人才培养和学科建设有参考作用。2.实验研究岩龙胶囊对Lewis(?)市癌瘤株转染的C57BL/6小鼠的作用,为该药临床治疗提供理论依据。方法：1.对中医肿瘤专家李岩教授防治恶性肿瘤的主要学术思想进行总结和探索。方法包括通读其著作,重点在《肿瘤临证备要》、《肝癌防治锦囊》、《肺癌防治锦囊》、《乳腺癌防治锦囊》、《鼻咽癌防治锦囊》、《肠道抗癌力》、《癌前病变》等,总结提炼学术思想成文；在临床肿瘤诊疗中随诊李教授,记录其经验的点滴,然后总结成文；列举病例说明李教授临床处方开药的经验。2.通过实验研究李教授所研制的岩龙胶囊对小鼠Lewis(?)市癌的作用。方法：将50只成功接种Lewis(?)市癌瘤株的C57BL/6小鼠随机分为5组：岩龙胶囊高、中、低剂量组,阳性对照组,阴性对照组,每组10只。造模后第8天,前三组灌胃给中药,每天1次,药量分别是一岩龙胶囊高剂量组：4.4g/kg；岩龙胶囊中剂量：2.2g/kg；岩龙胶囊低剂量：1.1g/kg。阳性对照组腹腔注射顺铂注射液(DDP),每天1次,剂量是0.001g/kg；四组共给药7天。阴性对照组用等体积生理盐水灌胃,每天1次,共7天。停药后继续观察7天。记录小鼠一般情况,造模后第21天处死小鼠检测各项指标。结果：一、临床理论研究(一)李岩教授防治恶性肿瘤学术思想主要体现在“五位一体”的中西医结合防治恶性肿瘤理念。1.“医”方面指重视临床指导思想,通过诊治肿瘤病人总结抗癌临床经验和教训。早在20世纪70年代工作上提出恶性肿瘤防治研究的重点内容是：狠抓三早(早期发现、早期诊断、早期治疗)；中西医结合(包括少数民族医学)；猛攻三关(病因关、早诊关、治疗关),提高临床疗效。2.“教”方面指注重培训具有中西医技术的“临床、理论、实验”三结合的肿瘤科专业人员。他通过建立肿瘤机构,因才施教,在两岸三地培养了数十名中西医结合肿瘤科医生。3.“研”方面指科研工作时强调“三严”,重视方法,更重视设题。药物研究特点既要重视中医中药理论的辨证论治,又要尊重现代药理,还有重视实验对肿瘤和整体的作用。他曾以临床与实验对照筛选了上百种抗癌单味中药,曾进行单味药和复方中药的荷瘤动物和试管筛选实验,曾观察多种中药的急慢性药物毒性及抗癌作用和对抗机体免疫功能的作用机制。4.“药”方面指研制临床有效中成药。他研制的岩龙胶囊可用治多种恶性肿瘤如肝癌、肺癌、白血病、乳腺癌等中医辨证属于毒热蕴结型。5.“书”方面提倡总结撰写肿瘤防治研究工作以及临床的经验和教训,留后辈学习借鉴。他在肿瘤方面的著作共580多万言,具有很强的临床实用性。(二)李岩防治恶性肿瘤的临床理论1.恶性肿瘤的观点：第一,认为恶性肿瘤是一大类疾病,在防治研究中,既要重视其共同规律,也要重视其在不同部位、不同系统、不同机体的特殊规律,对临床上可以提前用药控制病情的发展尤为重要。第二,认为恶性肿瘤的另一个重要特点是复发和转移,在治疗各个阶段中,均应对这种可能性给于充分的重视、估计及措施。2.恶性肿瘤的病因：要求掌握中西医对肿瘤的发病理论认识。他认为中医学病因内容与现代致癌因素有相近之处,也有特殊之类。两者既不能混为一谈,也不能“对号入座”。此外,特别提出要重视癌前病变的防治。3.恶性肿瘤的诊断：他提倡中西医结合的诊断方法。既有中医的四诊八纲,也要结合西医的化验、影像、病理报告作为诊断依据。4.恶性肿瘤的治疗：提倡中西医结合治疗。要求掌握西医常规治疗的理论,而中医治疗要掌握中药、针灸、气功、按摩、心理调摄、膳食六个疗法及护理方法。5.恶性肿瘤的预后：必须严格按西医的要求按时复查肿瘤是否复发和转移,按需要调整治疗和预防方案,并认真和较长时间地采用中医药预防肿瘤的复发和转移。(三)李岩防治恶性肿瘤的临床经验1.李岩防治恶性肿瘤临床经验介绍(1)鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、胰腺癌和大肠癌的中医诊治经验,包括辨证论治、手术和放化疗期间的饮食及禁忌、练功、危象、复查及癌前病变的治疗验方等。鼻咽癌的论治包括：①肝郁犯肺,气血凝聚型,治宜丹栀逍遥散加减；②肺胃蕴热,灼液成痰型,治宜清气化痰丸加减；③风热毒邪,蕴结脏腑,堵塞肺络型,治宜羚角钩藤汤加减；④正气衰败,气血双亏型,治宜人参养荣汤加减。乳腺癌的论治包括：①肝郁气滞型,治法宜逍遥散加减；②脾阳不振,痰湿不化型,治宜十六味流气饮加减；③火毒蕴结型,治宜连翘金贝煎；④气血两虚、肝脾不调型,治宜人参养荣汤加减。肺癌的论治包括：①肺毒血热型,治宜小蓟饮子加减；②肺瘀痰结型,治宜平胃散加减；③肺热阴虚型,治宜清燥救肺汤加减。肝癌的论治包括：①瘀毒不化型,治宜白蛇六味散加味；②热毒蕴结,肝著癖黄型,治宜龙胆泻肝汤加减；③邪实体虚,正不抗邪型,治宜香砂六君子汤和理中地黄丸加减：胰腺癌的论治包括：①脾胃湿热型,治宜茵陈蒿汤合龙蛇羊泉汤加减；②肝脾瘀结型,治宜膈下逐瘀汤合黄连解毒汤加减；③心脾实热型,治宜清心莲子饮加减,。大肠癌的论治包括：①湿热蕴结型,治宜槐花地榆汤合白头瓮汤加减；②瘀毒内蕴型,治宜膈下逐瘀汤加减；③脾胃虚弱型,治宜参苓白术散加减；④肾阳亏虚型,治宜附子理中汤加减；⑤气血亏虚型,治宜儿珍汤合归脾汤加减。(2)中医配合西医治疗恶性肿瘤增效减毒的经验：①列举治疗经验说明手术与中医药配合。②列举治疗经验说明放疗与中医药配合。③列举治疗经验说明化疗与中医药配合。④总结活血化瘀法在肿瘤科的应用。2.李教授肿瘤临床经验的应用(1)中医肿瘤组方的技巧包括：①处方前明确三个时间：发病时间、确诊时间、治疗时间,有助于初步确定方中药物治疗的扶正力度和祛邪力度的比例。②处方时辨清三个因素——病因、病机和病位,以确定治疗方案中辨证+辨病的选方选药。③处方后三审处方：审病求因是否正确,审机理对否,审辨证是否无误,以患者药后能标本兼治为目的。(2)列举胰腺癌和乳腺癌术后放疗后肺转移两个病例的治疗,分析李教授临床处方开药的经验。(四)探索李岩肿瘤学术思想的体会与思考1.倡议建设独立中医肿瘤学科。2.总结学习李教授防治恶性肿瘤临床经验需重点掌握的五个要点。3.“辨证+辨病”组方思维探索。二、实验研究岩龙胶囊对小鼠Lewis(?)市癌的作用及作用机制结果：(一)岩龙胶囊高、中、低剂量组,阳性对照组的抑瘤率分别是11.48%、3.95%、3.71%、21.17%。瘤重指数统计中,岩龙胶囊组均能降低瘤重指数,与阴性对照组对比,岩龙胶囊高、低剂量组p值均<0.001,岩龙胶囊中剂量组p<0.01,均有显著统计学意义。(二)岩龙胶囊高、中、低剂量组、阳性对照组的肺转移抑瘤率分别是55.77%、19.23%、61.54%、65.38%。岩龙胶囊高、低剂量组能减少肺癌小鼠的肺转移结节数,与阴性对照组对比,均p<0.05,都有统计学意义。(三)岩龙胶囊高、中、低剂量组、阳性对照组小鼠体内CD4值分别是10.33±4.30、6.68±1.68、7.72±4.48、10.90±3.94,与阴性对照组(4.81±2.61)对比,岩龙胶囊高、低剂量组、阳性对照组P值分别是p<0.01、p<0.05、p<0.001,均有统计学意义。岩龙胶囊高、中、低剂量组、阳性对照组小鼠体内CD44V6值分别是4.69±1.38、4.78±2.01、7.42±2.12、4.48±1.92,与阴性对照组(9.37±2.37)对比,岩龙胶囊高、中、低剂量组和阳性对照组p值均<0.001,均有显著统计学意义。结论：1.李岩的学术思想体现在“医、教、研、药、书一五位一体”的中西医结合防治恶性肿瘤理念。2.李岩防治恶性肿瘤理论和临床经验可供中医或中西医结合临床实践参考。3.李岩研制的岩龙胶囊对小鼠Lewis肺癌及其肺转移有一定的抑制作用。4、岩龙胶囊抑制小鼠Lewis(?)市癌的作用机制之一可能与升高CD4的表达有关；其抑制肿瘤转移的作用机制之一,可能与降低CD44V6的表达有关。