论文部分内容阅读
目的: 探讨链球菌感染在儿童过敏性紫癜及紫癜性肾炎发生发展中的作用,并分析抗链球菌溶血素O与血白细胞计数、C反应蛋白、血浆白蛋白、球蛋白、血肌酐、IgA、IgG、IgM、IgE、补体C3、C4、尿蛋白、尿潜血之间的相关性,同时评估链球菌感染与临床特点之间的关系。 方法: 对山西医科大学第一医院儿科2014年4月到2017年12月收治的154例确诊过敏性紫癜的住院患儿进行研究,测定其住院期间抗链球菌溶血素O(ASO)值,根据ASO值将患儿分为ASO阳性组(ASO≥200IU/ml)与ASO阴性组(ASO<200IU/ml),记录患儿年龄、发病季节、皮疹持续天数、皮疹反复次数、关节痛持续天数、腹痛持续天数,同时记录患儿血白细胞计数、C反应蛋白、血浆白蛋白、球蛋白、血肌酐、IgA、IgG、IgM、IgE、补体C3、C4、尿蛋白、尿潜血等值。采用统计学软件SPSS22.0对数据进行整理分析,分析两组数据之间数据差异,并对ASO与其他数据进行相关性分析,结合临床,分析数据意义。 结果: 1. 154例过敏性紫癜患儿中存在链球菌感染者52例,占比33.8%; 2. ASO阳性组患儿年龄、血清球蛋白、血肌酐、IgA值均较ASO阴性组高(P<0.05),差异均具有统计学意义;ASO阳性组患儿尿潜血平均秩次为96.99,ASO阴性组中尿潜血平均秩次为54.5,P<0.05,两组间差异具有统计学意义; 3. 52例存在链球菌感染的HSP患儿中紫癜性肾炎患者17例(32.7%),102例ASO阴性患儿紫癜性肾炎共计24例(23.5%),两组比较,χ2=1.480,P=0.224,差异无统计学意义; 4. 儿童过敏性紫癜中ASO滴度与患儿年龄、球蛋白、血肌酐、IgA、IgG、关节痛持续天数存在正相关性; 结论: 1.链球菌感染与儿童过敏性紫癜发病有关,但对紫癜性肾炎的发生关系不明显; 2.链球菌感染或可对过敏性紫癜患儿造成免疫功能紊乱及不同程度的肾功能损伤。 3.存在链球菌感染的过敏性紫癜患儿更易出现尿潜血异常。