周围神经损伤和缺损的治疗是显微外科的难题之一。不少学者从不同角度,采用多种方法进行了有益的探索,取得了很大的进展。近年来,随着组织工程学的兴起,对周围神经缺损的修复探索出一条解决问题的捷径。研制可生物降解的人工神经套管,将此套管植入缺损神经的近端和远端之间,将两端神经连接起来,在它们之间构建一个有利于神经再生的“微环境”,诱导损伤神经的再生与修复,将是很有前途的方法。目前,用于套接的材料很多,分两大类,一类是合成材料,另一类是天然材料。劳杰等证明用硅胶管,并辅以施万细胞,能诱导正中神经再生。硅胶管有制备方便、不塌陷的优点,但术后会产生致命的神经卡压现象及炎性刺激,另外需要再次手术取出,所以并不适合临床应用。静脉管壁做为套管容易塌陷,而且其中的成纤维细胞易形成疤痕,阻碍神经生长。胶原膜套管具有排异反应小,可吸收、存储方便的特点,适合临床应用。王光林等以雪旺细胞与PLA构建组织工程化人工神经,修复周围神经缺损的效果接近于自体神经移植。 我校自1991年以来,采用经序贯生物化学特殊处理的人发角蛋白(humanhair keratin,HHK)为医学生物材料,成功研制出HHK人工腱。经动物实验与临床应用证明,该人工腱不仅具有其它传统医用材料的生物学特性,而且还具有以下特点:组织相容性好;可完全降解吸收,并能诱导形成具有正常功能的自体腱形成,从而表明HHK可以作为一种新型的医用生物材料应用于临床。