论文部分内容阅读
目的：在体研究子痫前期（Pre-eclampsia，PE）患者和正常妊娠（Normal pregnancy，NP）妇女外周血中调节性T（Regulatory T，Treg）细胞和Th17细胞百分比、Treg/Th17细胞比值，以及程序性死亡受体-1（Programmed cell death-1，PD-1）及其配体PD-L1在Treg和Th17细胞上的表达水平。 方法：以PE患者为试验组，同期NP妇女为对照组，分别采集PE组（n=18）和NP组（n=22）对象外周静脉血（肝素抗凝），采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞（Peripheral blood mononuclear cell，PBMC），分别采用五色和四色流式细胞技术检测Treg细胞和Th17细胞百分比、Treg/Th17细胞比值，以及PD-1和PD-L1在Treg和Th17细胞上的表达水平。 结果：与NP组相比，PE患者外周血中Treg细胞百分比明显减少（P<0.001），Th17细胞百分比明显增加（P<0.01），Treg/Th17比值明显降低（P<0.001）。此外，与NP组相比，PE患者中PD-1+Treg细胞百分比明显上调（P<0.05）；而PD-L1+Treg细胞百分比在两组间没有明显差异（P>0.05）。PE患者中PD-1+Th17细胞百分比明显低于NP组（P<0.05），而PD-L1+Th17细胞百分比则明显增加（P<0.05）。在PE组中，PD-1+Treg细胞百分比明显高于PD-1+Th17细胞百分比（P<0.001），而在NP组，两者间没有明显差异（P>0.05）。在PE组（P<0.001）和NP组（P<0.001）中，PD-L1+Th17细胞百分比均明显高于PD-L1+Treg细胞百分比。 结论：PE患者外周血中存在Treg/Th17免疫失衡，以及PD-1/PD-L1信号通路异常，且Treg/Th17免疫失衡与PD-1/PD-L1信号通路改变有关，表现在PD-1在Treg细胞上表达水平增加而在Th17细胞上表达水平降低，这导致Treg细胞减少、Th17细胞增加以及Treg/Th17细胞比值降低，继而与PE的发生有关。