系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一个累及多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。SLE好发于生育年龄女性，多见于15--45岁年龄段，女：男为7-9:1。SLE发病隐匿，开始仅累及少数系统，部分SLE患者可长期表现为轻型狼疮，少见内脏损害，部分患者可演变为重症狼疮，出现多系统损害;也有一些患者一起病就表现为狼疮危象。SLE治疗的关键是重建正常的免疫功能，由于激素及免疫抑制剂等西药是用于抑制亢进的免疫反应，治标重于治本；而中药则侧重于通过整体性调节重建免疫功能自稳状态。系统性红斑狼疮的治疗需要长期使用激素及免疫抑制剂，但其副作用较多。中医的特点是从整体出发，辨证论治，优势在于可调节整体阴阳气血及脏腑功能，增强防御能力，提高机体免疫功能，且副作用较小。因此，中西医结合治疗红斑狼疮不但可起到减毒增效的作用，还可预防感染，稳定病情，减少复发，大大提高了狼疮患者的生存质量，发挥其独特的优势。　　目的：　　本研究是以《金匮要略》“阴阳相得”理论为治疗原则，运用经典古方加味小柴胡汤联合小剂量激素治疗无活动及轻、中度活动系统性红斑狼疮患者，采用客观指标评价临床疗效，观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效，并通过检测SLE患者外周血调节性T细胞水平初步探讨其可能作用机制。　　方法：　　(1)将符合纳入标准的SLE患者40例分为治疗组与对照组，每组各20例，对照组给予激素与甲氨蝶呤治疗；治疗组根据中医辨证用药给与激素与加味小柴胡汤治疗。　　(2)分别检测治疗前、后的相关实验室指标，同时用流式细胞术检测两组治疗前后的CD4+、CD25+调节性T细胞水平，将所得的数据输入计算机，运用SPSS18.0软件，作统计学处理。　　结果：　　经治疗后，治疗组与对照组患者CD4+CD25+调节性T细胞与正常对照组比较均明显较治疗前升高（P<0.05)，治疗后治疗组Treg/CD4+T(%)为6.46±2.15，而对照组为6.83±1.47，两组治疗后对比Treg水平无明显差异（P>0.05)。两组患者的HGB、PLT、C3均有不同程度的上升，与治疗前具有显著性差异（P<0.05)，两组患者的ESR、ds-DNA、ANA、尿蛋白、SLEDAI评分均有不同程度的下降，与治疗前比较具有显著性差异（P<0.05)，WBC无明显变化（P>0.05)，治疗后治疗组PLT、ANA、C3与对照组相比有显著性差异（P<0.05)。　　结论：　　调节性T细胞与SLE的发生及病情活动性具有一定的相关性。加味小柴胡汤配合小剂量激素与传统西药比较在治疗中低活动度SLE患者疗效相当，可能与升高Treg有一定的相关性。加味小柴胡汤在调节SLE患者T细胞功能紊乱中，可能与激素具有协同发挥提高细胞免疫功能的作用优势，因此，中西医结合治疗SLE值得临床应用和推广。