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目的:研究乳腺癌组织中HER-3的表达，并分析其表达与乳腺癌临床病理、预后以及与乳腺癌组织中ER、PR、HER-2的表达之间的关系，以及对乳腺癌患者乳腺癌组织中HER-3、HER-2、ER、PR检测的临床意义。
方法:收集2006年1月～10月，在大连医科大学附属第二医院行乳腺癌手术，术前未经放化疗治疗、术后行内分泌治疗，且资料完整的女性乳腺癌患者139例。病理科寻找作为研究对象的乳腺癌患者的含有乳腺癌组织石蜡包块，制作切片，采用免疫组化的方法检测所选乳腺癌患者乳腺癌组织中HER-3的表达情况。并从病案室获得所研究乳腺癌患者病历详细信息，从病历中获得患者的发病年龄、患者乳腺癌组织中雌激素受体(ER)表达情况、孕激素受体(PR)表达情况、HER-2的表达情况、以及肿瘤的组织学分级情况、肿瘤直径的大小及肿瘤淋巴结转移情况并从病历中获得患者的联系电话及相关联系方式，电话随访患者存活情况、有无肿瘤转移复发、死亡原因、死亡时间、术后是否应用内分泌治疗等资料。比较患者的发病年龄、肿瘤直径的大小、肿瘤的组织学分级情况、肿瘤的淋巴结转移情况、乳腺癌组织中ER的表达情况、PR的表达情况HER-2的表达情况与乳腺癌组织中HER-3的表达情况之间的关系。
结果:
1、乳腺癌组织中HER-3表达阳性率30.2％(42/139)，乳腺癌组织中HER-2表达阳性率为42.5％(59/139)，乳腺癌组织中ER阳性率66.9％(93/139)，乳腺癌组织中PR阳性率59.7％(83/139);
2、各统计项与患者的年龄均无相关性(P＞0.05);
3、乳腺癌组织中HER-3的表达情况与乳腺癌组织肿瘤直径的大小、乳腺癌淋巴结转移情况、乳腺癌组织学分级情况、乳腺癌患者5年生存率、乳腺癌组织中HER-2表达情况呈相关性(P＜0.05)，与乳腺癌组织中ER的表达情况、乳腺癌组织中PR的表达情况无相关性(P＞0.05);
4、乳腺癌组织中HER-3的表达情况与乳腺癌组织中HER-2的表达情况的联合与乳腺癌组织肿瘤直径的大小、乳腺癌组织腋窝淋巴结转移情况、乳腺癌组织学分级情况、乳腺癌组织中ER的表达情况及乳腺癌组织中PR的表达情况呈相关性(P＜0.05)。
结论:
1、对乳腺癌患者乳腺癌组织中HER-3的表达情况的检测对女性乳腺癌的诊断、预后评估，有重要意义;
2、检测乳腺癌组织中HER-3、HER-2、ER、PR的表达情况对乳腺癌患者的早期诊断，早治疗、合理用药、预后判断及新药物的研发有重要指导意义。