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目的:通过比较PCOS组与非PCOS对照组人群血清中多项血清激素水平、氧化应激水平和血红素氧化酶水平,探讨血清血红素氧化酶与PCOS发病风险之间的关联性,为证实血清血红素氧化酶作为PCOS新的生物标志物奠定基础。方法:参照2003年鹿特丹会议的标准,选择于2011年12月~2012年6月在武汉同济医院生殖中心就诊的80例PCOS患者(排除其他雄激素过多的相关疾病的患者)做病例组,同时选择同期到该院门诊体检的月经规律、内分泌激素正常、年龄匹配(两组选取年龄范围一致,均为25-38岁)的85例健康妇女作为非PCOS对照组。采用问卷调查表和标准规范的人体测量的方式搜集个人资料基本信息。收集血样,通过自动化平台检测血清八羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、性激素指标的水平,使用ELISA方法检测血清血红素氧化酶1和血红素氧化酶2的水平。拟采用病例对照设计,探讨PCOS患者血清HO水平的改变,并采用多因素Logistic回归方法分析血清HO水平与PCOS发病的关系。所有数据均采用SPSS12.0软件包进行统计分析。结果:(1)PCOS患者TG、T、LH、FI、HOMA-IR以及MDA、NO、8-OHdG水平等均显著高于对照组(P <0.05),PCOS组中血清FSH水平显著低于对照组(P<0.001)。(2)HO-1在PCOS患者血清中的浓度显著低于对照组(P <0.001),HO-2水平在两组中则未见明显差异(P>0.05)。将PCOS组与非PCOS对照组按BMI进行了分层,发现两组中肥胖亚组患者血清HO-1与HO-2水平与同组体重正常亚组人群相比无显著性差异(P>0.05)。(3)血清HO-1水平与HOMA-β(r=-0.269,P=0.001)、HOMA-IR(r=-0.34,P <0.001)、T(r=-0.495,P <0.001)、LH(r=-0.533,P <0.001)、MDA(r=-0.303,P=0.041)、NO(r=-0.327,P=0.049)、8-OHdG(r=-0.735,P <0.001)呈显著负相关,血清中HO-2与PRL呈显著负相关(r=-0.356,P=0.010),与其他指标未见显著相关性(P>0.05)。(4)在通过对研究人群血清HO-1水平进行四分位划分后,血清HO-1水平居于最高四分位的人群患PCOS的风险较血清HO-1水平居于最低四分位的人群显著降低,其OR值为0.18(95%CI0.10-0.56; P for trend=0.001);在经过调整年龄、BMI、TG、CHO等危险因素后,其OR值为0.48(95%CI0.13-1.54; P for trend=0.013),血清HO-1水平与PCOS之间的关联性依然存在。结论:PCOS患者体内存在氧化应激,血清中HO-1水平与PCOS发病风险具有一定的关联性,表现出剂量反应关系。因此HO-1可能作为成为一个新的PCOS的生物标记物。