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目的:本文通过温阳通脉汤对76例阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者进行为期4周治疗,以求观察温阳通脉汤治疗阳虚血瘀型稳定型心绞痛临床疗效,为中医药对冠心病的防治提供更多思路和方法,同时对以后相关研究提供参考。方法:(1)以临床患者为研究对象,将76例阳虚血瘀型稳定型心绞痛患者随机分组,比例为1:1。(2)以温阳通脉汤联合西药常规治疗为治疗组,西药常规治疗为对照组。(3)试验采用随机对照的方法,将心绞痛症状积分、中医证候积分、心电图疗效变化、血脂水平变化作为主要观察指标。(4)两组均以4周为一个疗程,收集并整理数据进行统计学分析,判断两组治疗的疗效及安全性。结果:1.两组患者的性别及年龄分布、病程长短、合并症、心绞痛级别等一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.心绞痛总积分与疗效:两组自身治疗前后比较均有显著差异(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组心绞痛总积分低于对照组(P<0.05);治疗后对照组和治疗组总有效率分别为65.79%、89.47%(P<0.05),可以认为治疗组在心绞痛症状改善方面优于对照组。3.中医证候总积分与疗效:两组自身治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后对照组和治疗组总有效率分别为57.90%、86.8%(P<0.05),可以认为治疗组在中医证候改善方面优于对照组。4.心电图疗效:治疗后两组间患者的心电图疗效比较,对照组总有效率73.70%,治疗组总有效率89.50%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心电图改善优于对照组。5.血脂水平:两组自身治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后比较,治疗组在改善患者TG、HDL-C方面优于对照组(P<0.05),而在改善TC与LDL-C方面,两组疗效相当(P>0.05)。6.本次试验中,治疗组和对照组患者生命体征平稳,对两组患者治疗前后均进行了血、尿、便常规、肝肾功能、心电图检测,均未见异常。结论:本研究运用温阳通脉汤治疗冠心病稳定型心绞痛(阳虚血瘀型),结果显示本方联合西药常规治疗相比单纯西药治疗的临床疗效更为显著。温阳通脉汤具有温补心肾,活血通痹的功效,可以有效改善患者临床症状,调节患者血脂水平,降低患者的甘油三酯(TG)水平,并升高患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,无明显不良反应。温阳通脉汤可应用于冠心病稳定型心绞痛(阳虚血瘀型)患者的临床治疗。