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目的:本研究回顾性分析了克罗恩病合并肛周病变的临床特征,并探讨其相关危险因素,旨在提高临床医生对克罗恩病合并肛周病变的认识,提高其早期诊断率,减少漏诊、误诊率,从而改善患者的临床预后。方法:收集中国医科大学附属盛京医院第一消化内科2010年1月1日-2019年12月31日临床资料完整的克罗恩病患者,回顾性分析其临床资料,按照是否合并肛周病变分为肛周病变组(PCD组)及非肛周病变组(非PCD组),比较两组患者的临床特征,并分析克罗恩病合并肛周病变的相关危险因素。结果:本研究共纳入患者130例,PCD组患者55例,男女比例4:1,A2型占81.8%。中位发病年龄为27岁,肠道病变部位中回结肠型占70.9%,疾病行为中狭窄型占56.4%。临床表现中:腹痛80.0%、腹泻67.3%,贫血70.9%、体重下降49.0%、低蛋白血症47.3%,口腔溃疡1.8%,肠腔狭窄14.5%。非PCD组患者75例,男女比例2:1。中位发病年龄为30岁,A2型占54.7%。病变部位中回结肠型占57.3%,疾病行为中狭窄型占49.3%。临床表现中:腹痛88.0%、腹泻52.0%,贫血60.0%、体重下降63.4%、低蛋白血症45.3%,口腔溃疡13.3%,肠腔狭窄28.0%。两组患者间性别、吸烟史、肠切除史、发病部位、疾病行为、CRP升高、HGB及ALB降低的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与非PCD组患者相比,PCD组患者发病年龄更早(P=0.001),病程更长(P=0.043),ESR及PLT升高更明显(P<0.05),其中PLT升高是克罗恩病合并肛周病变的独立危险因素(P=0.013)。结论:(1)与未合并肛周病变的克罗恩病患者相比,克罗恩病合并肛周病变的患者发病年龄更早,病程更长,ESR及PLT升高更明显。(2)PLT升高是克罗恩病合并肛周病变的独立危险因素,对PLT升高的克罗恩病者应给予更为积极的干预。(3)克罗恩病合并肛周病变的临床表现多样,缺乏特异性,需结合实验室、影像学、内镜等相关检查进行综合分析,才能提高早期诊断率、减少漏诊及误诊。