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目的:检测和比较胃腺癌患者血清中SDF-1α蛋白含量的变化及其临床意义。资料与方法:应用酶联免疫吸附测定法检测90例胃腺癌患者以及25例健康志愿者血清中SDF-1α含量,单因素分析其与各项临床病理特征及远处转移(术前常规行胸部及腹部增强CT检测评估患者术前肿瘤转移情况)特征的关系,进而行Logistic回归分析SDF-1α高表达的独立危险因子。Kaplan-Meier法绘制胃腺癌患者生存曲线,采用Log-rank法行单因素生存分析,Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立危险因素。结果:胃腺癌患者(n=90)血清SDF-1α含量[(6950.8±1131.3)pg/ml]明显高于健康志愿者组成的正常对照组(n=25)[(5023.7±1103.8)pg/ml,(P=0.036)]。其中发生远处转移的胃腺癌患者(n=12)血清SDF-1α含量[(8251.6±1042.5)pg/ml]显著高于未发生转移患者(n=78)[(6785.3±1025.0)pg/ml,(P<0.001)]。胃腺癌患者血清SDF-1α高含量与肿瘤分期较晚(P<0.001)、淋巴结转移更为广泛(P=0.018)、肿瘤浸润较深(P<0.001)、存在血管侵犯(P<0.001)和淋巴管侵犯(P<0.001)有关。发生肝转移(P=0.002)和肺转移(P=0.030)的患者外周血SDF-1α含量高于未发生转移的患者。Logistic回归分析提示肿瘤浸润深度是血清SDF-1α高含量的独立危险因子(P=0.027)。外周血SDF-1α高含量患者术后生存时间显著短于低含量患者(P<0.001)。Cox比例风险回归模型分析提示肿瘤分期(P=0.009)、血管侵犯程度(P=0.002)及外周血SDF-1α含量(P=0.001)是胃癌患者预后的独立危险因素。结论:胃腺癌患者外周血SDF-1α含量的升高或提示淋巴结、肝及肺转移可能,并与胃癌的预后密切相关。