Casey-Fink本科护生实习体验调查表的汉化与应用

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目的1.对Casey-Fink Graduate Nurse Experience Survey进行翻译、文化调适和修订,使其成为信效度良好的中文版Casey-Fink本科护生实习体验调查表。2.运用Casey-Fink本科护生实习体验调查表调查并分析本科护生的实习体验现状及其影响因素,探讨护生在临床实习过程中存在的问题,为提升本科护理人才的培养质量提供思路与参考。方法1.在取得原作者授权后,采用Brislin翻译模式对Casey-Fink本科护生实习体验调查表(Casey-Fink Graduate Nurse Experience Survey)进行汉化。(1)由2名研究人员独立翻译,随后整合成一份中文译稿;(2)由2名对原英文版调查表不知情的研究人员将中文译稿回译成英文,对差别较大的条目重新进行翻译;(3)邀请6名专家组成专家小组对回译后的中文版调查表进行文化调适;(4)采用认知访谈和预调查相结合的方式对中文版条目进行语义分析,最终形成中文版Casey-Fink本科护生实习体验调查表。随后,对郑州大学206名本科实习护生(分布在全国10家医院)进行网上问卷调查,以检验中文版Casey-Fink本科护生实习体验调查表的信效度。评价指标为项目分析、内容效度、结构效度、内部一致性信度与重测信度。2.采用问卷调查法,以中文版Casey-Fink本科护生实习体验调查表为调查工具,对郑州大学第一附属医院302名本科实习护生进行网上问卷调查,收集相关数据,分析本科护生的实习体验现状及其影响因素。结果1.依据量表汉化程序,形成中文版Casey-Fink本科护生实习体验调查表。该调查表共包括护理技能操作(20个条目)、工作信心与能力(23个条目)、满意度(9个条目)、角色转换(5个问题)和人口学调查5个部分。其中工作信心与能力分为沟通/领导力(6个条目)、支持(8个条目)、病人安全(5个条目)和职业满足感(4个条目)4个维度。量表的平均内容效度指数为0.918,各条目内容效度指数为0.71~1.00;经探索性因子分析,共提取4个公因子,累计贡献率为63.998%;量表的Cronbach’sα系数为0.910,重测信度为0.847。2.本科护生实习体验现状:(1)本科护生认为最难完成的前3项护理操作为气管切开护理、呼吸机病人护理/管理和紧急事件应急预案/应急反应。(2)本科护生的满意度评分较低的条目为每月休息时间和假期安排。(3)本科护生从学生角色到护士角色转变遇到最多的困难为角色期待(56.62%);通过改善新入科培训的内容可以帮助护生获得更多支持、更好的融入科室(70.2%);同伴支持是本科护生工作环境最满意的部分(68.54%);不合理的护患比、繁重的工作安排等护理工作环境是本科护生工作环境最不满意的部分(68.54%)。(4)本科护生的工作信心与能力总分为(69.79±7.634)分,各维度得分分别为:沟通/领导力(18.45±2.496)分、支持(25.81±3.310)分、病人安全(13.13±2.015)分、职业满足感(12.39±2.157)分。3.本科护生工作信心与能力的影响因素分析:(1)本科护生的工作信心与能力在性别、年龄、目前所在科室、工作排班类型方面的差异无统计学意义(P>0.05),在是否担任过实习组长、是否参加过其他非护理学位课程学习、实习时间、曾经有过医疗保健的工作经历(志愿者、见习生)方面的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多元线性回归分析结果显示,护理技能操作和满意度进入回归方程,且回归方程效果较好。结论1.中文版Casey-Fink本科护生实习体验调查表信效度良好,可作为本科护生实习体验的测量工具。2.本科护生的危重症和专科护理操作技能还有待提升;本科护生对每月休息时间和假期安排的实习满意度较低;角色期待、新入科培训、同伴支持和护理工作环境在本科护生角色转变中发挥着重要作用。3.本科护生的工作信心与能力得分高于量表的理论中值,其最主要影响因素是护理技能操作和实习满意度。
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