目的本研究从生物力学角度出发,运用三维有限元模型分析法,建立不同方式桩核修复前牙残根的三维有限元模型,分析是否设计箍结构和不同桩核材料对桩核修复体牙根组织应力分布的影响,探讨如何在现有的材料方法条件下更好的保护残根,为临床上对冠部严重缺损的残根选择合适的修复方式提供参考。材料和方法选取一颗符合中国人牙标准的上颌中切牙,通过螺旋CT扫描获得断面图像信息,数据以BMP位图形式直接导出,结合Matlab三维建模软件和Ansys有限元分析软件建立不设计箍结构、牙冠延长术后设计箍结构以及不同桩核材料修复前牙残根的三维有限元模型,模拟正常咬合对所建模型进行加载,比较在相同载荷下牙本质上Vonmises应力和最大主应力的大小和分布。结果1.通过CT扫描,Matlab三维建模软件和Ansys有限元分析软件建立了不设计箍结构、牙冠延长术后设计箍结构以及不同桩核材料修复前牙残根的三维有限元模型。2.在本实验条件下,无论何种材料修复,牙冠延长组牙体组织根颈1/3Von mises应力均大于直接修复组,且存在显著差异。3.牙根颈部牙本质的应力峰值,随桩材料弹性模量升高而下降,桩尖牙本质、桩/牙本质界面的应力峰值则随桩材料弹性模量升高而升高。结论1.有限元分析法是一种简洁、有效的口腔生物力学分析方法。2.当牙体严重缺损无法预备箍结构时,应权衡冠根比改变对牙齿抗力带来的不利影响。为设计箍结构而做冠延长术,并不等于能产生更好的修复效果。3.高弹性模量的桩修复后,可降低牙根颈部应力,易产生桩尖周牙本质和桩/牙本质表面应力的集中。与牙本质弹性模量相近的桩,降低牙根颈部应力不明显,但不会产生桩尖周牙本质和桩/牙本质界面的应力集中。采用与牙本质弹性模量相近的桩有利于牙根的保存和再次修复。