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子宫蓄脓是母犬常见的生殖系统疾病,其发病机理一般认为是在雌激素和孕酮作用下,子宫内膜发生囊性增生(CEH),在此基础上侵入子宫内的细菌造成感染所致,该病也称为子宫内膜囊性增生/子宫蓄脓综合征(CEH/P)。本研究搜集西安地区3家宠物诊疗机构2016到2017年62例犬子宫蓄脓病例并进行分析、总结,探讨子宫蓄脓的发病机制,为子宫蓄脓的临床诊断与防治提供参考。病例分析结果表明:62个病例涵盖19个品种,其中迷你贵宾占17.74(11/62),金毛犬和博美各占9.68%(6/62),雪纳瑞和中华田园犬各占8.06%(5/62),德国牧羊犬、吉娃娃各占6.45%(4/62),巴哥犬和西施犬各占4.84%(3/62),萨摩犬、罗威纳犬、松狮犬、蝴蝶犬和马尔济斯犬各占3.23%(2/62),其他品种占8.06%(5/62)。从发病年龄来看,5-11岁发病最多(56/62),平均发病年龄8.2±2.3岁。从发病类型来看,开放型子宫蓄脓占61.29%(38/62);闭锁型占38.71%(24/62)。临床症状方面,绝大多数病例精神沉郁,38.7%(24/62)的病例有呕吐;平均体温为38.64±0.99℃,70.9%(44/62)有明显发热,其中38.71%(24/62)为低热,32.26%(20/62)为中热,未见高热病例;19.35%(12/62)有多饮多尿现象。CBC检验,白细胞总数(WBC)升高,平均值达到38.15±21.22×109/L;嗜中性粒细胞(GRN)平均值为34.24±21.81×109/L;淋巴细胞(LYM)数量变化不显著,平均值为3.49±2.58×109/L;血红蛋白(HGB)平均值为134.89±27.87g/L,基本正常;红细胞数(RBC)平均值为5.87±1.12×1012/L,在正常范围内。血清生化检验,丙氨酸转氨酶(ALT)平均值为52.76±68.79 U/L,碱性磷酸酶(ALKP)平均值为215.39±148.42 U/L,γ-谷氨酰转移酶(GGT)平均值为2.50±1.50 U/L,总胆红素(TBIL)平均值为4.09±4.56μmol/L,总蛋白(TP)平均值为75.76±9.10 g/L,白蛋白(ALB)平均值为28.09±3.58 g/L,球蛋白(GLOB)平均为48.00±8.24 g/L,尿素(UREA)平均值为8.90±8.60 mmol/L,肌酐(CREA)平均值为132.82±110.56μmol/L。B超声像图中可见到子宫角增粗,呈圆形或椭圆形无回声的液性暗区,或低回声区。X线摄影可见腹围膨大,腹中部和腹后部有均质软组织阴影。结论:(1)卵巢子宫切除术(ovariohysterectomy,OHV)是预防和治疗犬子宫蓄脓的最佳方法,保守治疗复发率高。(2)子宫蓄脓的诊断,B超探查是最为方便、有效的诊断方法,血液检验可判断病情严重程度以及是否有肝、肾衰竭并发症,血清CRP和KC是评估败血症的有效生物标记物。(3)子宫内药物灌注治疗有争议,可考虑改为直肠灌注,通过直肠毛细血管的吸收就近作用于子宫。