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研究目的:通过研究中西医结合治疗需氧菌性阴道炎,采用止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎,观察临床疗效,为治疗湿热下注型需氧菌性阴道炎提供中西医结合治疗思路。研究方法:将62例符合标准的患者随机分为两组,其中观察组（口服止带方联合外用克林霉素阴道凝胶）31例,对照组（外用克林霉素阴道凝胶）31例。（1）观察组口服止带方加减,每天2次,每次1袋。连续服用2周;克林霉素阴道凝胶,每天晚上睡前清洗外阴后纳入阴道,每天1次,每次1支。连续使用2周。（2）对照组仅使用克林霉素阴道凝胶,用药方法与观察组一致,连续使用2周。疗程结束后来院复查,并于停药1月来院复查。统计分析治疗后总疗效,AV评分,中医证候积分,临床症状、体征,阴道微生态状况,不良反应及复发率。研究结果:（1）观察组和对照组治疗后均有较好的疗效,观察组总有效率96.8%,对照组总有效率77.4%,两组治疗后总有效率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗AV效果优于单用西药。（2）Donders评分比较:观察组治疗前Donders评分为5.00（4.00,6.00）,治疗后Donders评分为1.00（0.00,2.00）,与治疗前相比,P<0.01,差异具有统计学意义,说明止带方联合克林霉素阴道凝胶可以有效降低AV患者Donders评分。对照组治疗前Donders评分为5.00（4.00,6.00）,治疗后Donders评分为2.00（1.00,4.00）,与治疗前相比,P<0.01,差异具有显著意义,说明单用克林霉素阴道凝胶也可以有效降低AV患者Donders评分。治疗后观察组与对照组Donders评分之间比较,P=0.036,P<0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗降低AV患者Donders评分效果优于单用西药。（3）中医证候积分比较:观察组治疗前中医证候积分为13.00（10.00,14.00）,治疗后中医证候积分为1.00（0.00,4.00）,P<0.01,差异具有统计学意义,说明止带方联合克林霉素阴道凝胶对降低AV患者中医证候积分有效。对照组治疗前中医证候积分为13.00（10.00,15.00）,治疗后中医证候积分为7.00（5.00,10.00）,P<0.01,差异具有统计学意义,说明单用克林霉素阴道凝胶对降低AV患者中医证候积分也有效。比较治疗后观察组与对照组中医证候积分,结果:P<0.01,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗在降低AV患者中医证候积分方面优于单用西药。（4）阴道微生态结果比较:治疗后对照组与观察组在阴道微生态中的菌群多样性、菌群密集度及唾液酸苷酶3项指标上与治疗前无显著差异（P>0.05）;而在乳杆菌分级、白细胞、AV严重分级、PH值、过氧化氢及白细胞酯酶6项指标上与治疗前存在显著差异（P<0.05）。观察组治疗前后清洁度比较存在显著差异（P<0.05）,对照组治疗前后清洁度不存在显著差异（P<0.05）。说明中西医结合与单用西药对改善AV患者阴道微生态中的乳杆菌分级、白细胞、AV严重分级、PH值、过氧化氢及白细胞酯酶6项指标效果均有效,并且中西医结合对改善患者阴道清洁度效果也较好,而单用西药对改善患者阴道清洁度效果不明显。治疗后进行组间比较,发现两组阴道微生态主要在过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级、清洁度5项指标上有显著差异（P<0.05）;而在菌群多样性、菌群密集度、唾液酸苷酶、AV严重程度分级及PH值5项指标上无显著差异（P>0.05）。说明中西医结合治疗对改善AV患者阴道微生态中的过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级、清洁度的效果优于单用西药。（5）临床症状及体征比较:治疗后对照组与观察组在瘙痒,灼热感,性交痛,分泌物量、色、异味,阴道壁充血,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛9项指标上与治疗前存在显著差异（P<0.05）。观察组治疗后口苦咽干及小便短赤较治疗前比较有显著改善,P<0.05,差异具有统计学意义。而对照组在口苦咽干及小便短赤2项指标上与治疗前无显著差异（P>0.05）。说明中西医结合治疗及单用西药对改善AV患者瘙痒,灼热感,性交痛,分泌物量、色、异味,阴道壁充血,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛9项指标均有效。中西医结合治疗对改善患者口苦咽干和小便短赤也有效。而单用西药对改善患者口苦咽干和小便短赤效果不明显。治疗后进行组间比较,观察组在改善阴道分泌物量、色、异味,口苦咽干,胸闷心烦,小便短赤,小腹或少腹疼痛方面优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,而在改善瘙痒、灼热感、性交痛及阴道壁充血无显著差异（P>0.05）。说明中西医结合治疗对改善AV患者阴道分泌物量、色、质、味,口苦咽干,胸闷心烦,小腹或少腹疼痛及小便短赤优于单用西药。（6）复发率比较:停药后1个月复查,观察组2人复发,复发率为6.5%,对照组10人复发,复发率为32.3%,对照组复发率高于观察组,P=0.022,P<0.05,差异具有统计学意义,说明中西医结合治疗AV复发率低于单用西药。结论:止带方联合克林霉素阴道凝胶治疗湿热下注型AV疗效显著、毒副作用小,复发率低;止带方联合克林霉素阴道凝胶和单用克林霉素阴道凝胶均可以降低AV患者的Donders评分及中医症候积分,但中西医结合治疗方法效果优于单用西药。中西医结合治疗方案对改善AV患者阴道微生态中的过氧化氢、白细胞酯酶、白细胞、乳杆菌分级及清洁度;AV患者阴道分泌物量、色、质、味,口苦咽干,胸闷心烦,小便短赤,小腹或少腹疼痛的效果优于单用西药。