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【目的】通过对本中心自国家二胎政策开放以来收治的系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)合并妊娠第二胎次的相关资料回顾分析,探讨不同妊娠时机SLE患者二胎妊娠的风险与结局。【方法】对福建医科大学附属第二医院从2015年11至2019年01月就诊的34例系统性红斑狼疮患者第二胎次的相关资料进行回顾性分析。按妊娠时机的不同,分为计划性妊娠组和非计划性妊娠组,并对两组的结束妊娠前的一般情况、临床表现、疾病活动情况、母婴妊娠结局及并发症、分娩方式进行比较,同时选择在2017年03月01日至2017年03月15日期间中,就诊福建医科大学附属第二医院生育二胎的不合并结缔组织病的孕妇共120例作为对照组与SLE妊娠组的母婴结局进行比较及统计学分析。【结果】孕期SLE活动的临床表现以皮肤黏膜及肾脏系统受累为主。计划性妊娠组共21例,其中有2例(9.5%)在妊娠期间出现SLE病情活动,非计划性妊娠组共13例,在妊娠期间有7例(53.8%)出现病情活动,两者相比有统计学差异(p<0.05),说明非计划性妊娠组孕期SLE的活动率明显高于计划性妊娠组。在妊娠结局方面,非计划性妊娠组中出现早产6例(46.2%),低出生体重儿6例(46.2%),子痫前期4例(30.8%),而计划性妊娠组上述妊娠结局结果分别为4例(19%)、2例(9.5%)、0例(0.0%),两组结果比较差异有统计学意义(p<0.05);对照组中早产14例(11.7%),低出生体重儿7例(5.8%),子痫前期5例(4.2%),各项妊娠结局的发生率较非计划性妊娠组高,有统计学意义(p<0.05),与计划性妊娠组相比则无显著性差异。【结论】1、计划性妊娠及非计划性妊娠的SLE患者在妊娠过程中均面临疾病活动及母婴不良妊娠结局的风险。2、为确保良好的妊娠结局,SLE患者在控制狼疮活动后有计划性的妊娠可望降低并发症。3、本研究提示SLE患者妊娠管理关口应前移,在排除妊娠禁忌症的前提下计划性妊娠,做好风险因素的评估,并纳入于孕前、孕中、孕后期不同阶段进行有针对性管理,对疾病和胎儿健康的密切管理和监测可以实现更好的母婴结果。