青少年非自杀性自伤风险与母亲依恋模式及述情障碍的相关性

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目的:非自杀性自伤在世界各地的青少年群体中都很常见,且发生率呈现逐年上升的趋势,目前已成为影响青少年身心健康发展的一大公共卫生问题。作为一种不良的应对方式,非自杀性自伤与多种心理、行为问题有关。但有关自残青少年父母的相关研究较少,故本研究旨在探究青少年非自杀性自伤风险与其母亲的依恋模式及述情障碍的相关性,为NSSI青少年的早期家庭干预提供依据。
  方法:选取57例安徽省精神卫生中心门诊及住院存在非自杀性自伤(NSSI)行为的青少年及母亲作为研究组,以53例年龄性别受教育程度相匹配的青少年及母亲作为对照组,采用青少年自我伤害问卷、亲密关系经历量表(ECR)、多伦多述情障碍量表(TAS)进行测评。采用t检验或χ2检验比较两组人群的一般人口学特征,控制一般人口学特征中差异有统计学意义的变量,进行协方差分析比较两组的ECR和TAS得分,并进行Pearson相关分析;采用Logistic回归进行影响因素分析。
  结果:(1)研究组与对照组在教养原则、夫妻关系、家庭气氛、家庭经济状况上差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比,研究组NSSI青少年在ECR各维度得分更高(P<0.05);(3)与对照组相比,研究组母亲在ECR各维度得分更高(P<0.05);(4)与对照组相比,研究组母亲在TAS总分、情感辨别不能、情感描述不能得分均得分更高(均P<0.05);(5)青少年自伤行为与母亲依恋焦虑、依恋回避、述情障碍总分、情感辨别不能、情感描述不能呈正相关(r=0.487,0.532,0.401,0.360,0.468,均P<0.05);(6)Logistic回归分析结果显示母亲存不安全依恋(B=2.57,OR=3.07,P=0.024)、高述情障碍(B=1.95,OR=1.14,P=0.003)、父母教养原则不一致(B=2.54,OR=3.08,P<0.001)、父母间感情差(B=1.33,OR=1.27,P=0.013)的青少年,出现非自杀性自伤风险较大。
  结论:母亲不安全型依恋模式和高述情障碍可能是青少年非自杀性自伤的危险因素。
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