论文部分内容阅读
目的:通过本试验探求瘀与哮喘发病之间的关系,以证实瘀是哮喘发病的重要机理之一。方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期轻、中、重度患者84例,年龄(18～65岁),将患者分为虚哮组(共41例),其它证型组(包括冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮证,共43例),另外选择非哮喘病人63例,做为对照组。检测所有入选者外周血中的血栓素A2;纤维蛋白溶解系统TPA,PAI;凝血功能:PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血酶时间)、TT(凝血酶时间)、FIB(纤维蛋白原)。结果:1)哮喘组与对照组病例对照研究结果: x 2检验( x 2=9.915)P=0.002,相对危险度OR=2.950,95%CI为(1.504,5.785)暴露组的疾病危险性为非暴露组的2.95倍,可以认为“瘀”与哮喘之间有联系。即,“瘀”是哮喘发作的危险因素;2)哮喘组与对照组之间各血液流变学指标比较,各指标满足方差齐性检验后采用两样本t检验,PT、TT、APTT、FIB、TXB2、PAI均(P<0.05)均有统计学差异,TPA(P>0.05)无统计学差异。提示哮喘组在血流变学检测指标上相对于对照组有明显变化,可以认为“瘀”参与了哮喘的发病;3)虚哮组与其它症型组瘀症情况的比较经x 2检验( x 2=0.330)P=0.556,(P>0.05),两组频数分布无统计学差异,提示在相同情况下,其它症型组也有内在血液流变学指标的变化;4)虚哮组与其它症型组的各血液流变学指标检测结果,满足方差齐性检验后采用两样本t检验(P>0.05),TT、APTT、TXB2、PAI、TPA(P>0.05)均无统计学差异,FIB、PT(P<0.05)有统计学差异,提示两组哮喘病人在发病过程中机体内都发生了血液流变的改变。结论:1)“瘀”和哮喘发病有联系,“瘀”是哮喘发病的一个重要病因;2)以“痰饮”等为主要表现的哮喘患者,即使没有“瘀”的外在表现,实际机体内就已经发生了瘀变化,而瘀症则会伴随着病情的深入而逐渐表现出来;3)为痰瘀同治哮喘,活血化瘀方药治疗哮喘提供依据。