网络技术的发展为医疗信息的共享和交换，提供了可实现的平台和技术保障。电子病历是医疗信息的核心内容，所以构建以电子病历为核心的基于网络的医疗信息体系，是实现医疗体系现代化的根本。 本论文提出了一种基于管理中心、数据中心和医院的三层体系结构的电子病历系统。我们使用LDAP、XML、Web Service等技术来构建电子病历的索引体系，使得我们可以非常方便快捷从数据中心查询得到病人一生中所有病历的索引信息。根据病历索引信息，我们可以向医院请求得到病历的详细内容。电子病历的请求过程实质上是电子病历在Internet上的交换，我们的交换系统以数据中心作为交换中介。系统基于HL7 CDA(Health Level 7，Clinical Document Architecture)格式定义了电子病历的交换文档，综合运用了各种安全技术，充分保证了病历文档交换的安全要求，即文档的机密性、完整性、交换各方的身份确认和不可抵赖。 电子病历的索引与交换系统，实现了电子病历的共享、查询和交换，使得合法用户可以在任伺地方以任何方便的方式来取得病历信息。由于系统使用的Java、XML、Web Service等技术具有非常良好的与平台无关、可移植等特性，所以系统既可以随着新的电子病历系统一起开发，也可以很方便集成到现有正在医疗机构使用的应用系统中。